Какую температуру нужно сбивать у ребенка

Опубликовано: 2 октября 2019

Повышенная температура – очевидный симптом наличия в организме ребенка какого-либо воспалительного процесса. При высоких показателях столбика термометра возможны различные осложнения, поэтому важно знать, какую температуру нужно сбивать у ребенка.

В подавляющем большинстве случаев при росте температуры идет речь о банальной респираторной вирусной инфекции, которой ребенок может болеть до 8-10 раз в год в зависимости от возраста и конкретной ситуации. Частые повышения температуры – естественный процесс, так как она облегчает работу иммунной системы по борьбе с вирусами и препятствует размножению инфекции.

Одновременно родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:

  • нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
  • температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
  • сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
  • температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
  • потеря сознания или судороги.

Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?

Фактически, чем выше температура, тем сильнее человеческий организм борется с источником болезни, но одновременно ухудшается самочувствие. Обычно речь идет об общем недомогании, головной боли. У ребенка это сопровождается вялостью, плаксивостью, что доставляет массу беспокойств и взрослым.

Обычно небольшое повышение температуры тела не ведет к серьезным нарушениям и сбивания не требует. Если вы, не разобравшись, какую температуру можно сбивать у ребенка, начнете ее снижать, то это может привести к ухудшению качества работы иммунной системы. Это чревато развитием осложнений и более длительным течением болезни, ухудшением работы иммунитета, который должен «научиться» бороться с вирусами. Исключением станут следующие случаи:

  • температура 38,5 градусов и выше;
  • резкое повышение температуры;
  • 38 градусов и выше перед отходом ко сну;
  • длительное удержание температуры на высоком уровне на фоне заболевания;
  • понос или рвота из-за риска обезвоживания организма;
  • судороги, которые могут привести к сбою сердечного ритма и дыхания.

Обратим внимание, если наблюдаются три последних случая, а также при сложностях со снижением температуры необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.

ВНИМАНИЕ. Когда нужно вызывать скорую ребенку:

  • повышение температуры до 40 и выше градусов;
  • повышение температуры до 38 и выше градусов, если ребенку менее двух месяцев;
  • сильная головная боль или нарастающие боли в животе;
  • появление одышки;
  • судороги;
  • сыпь, которая при надавливании не исчезает.

При классической ОРВИ температура обычно держится в районе 38 градусов и при хорошем самочувствии ребенка корректировки не требует. Сбивать ее с уровня 37,5-37,7 практически не имеет смысла.

Как правильно понизить температуру?

Вне зависимости от рекомендаций относительно того, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно создать оптимальный микроклимат в помещении и условия для выздоровления. В общем случае, речь идет о следующих моментах:

  • регулярное проветривание помещения (вирус гриппа и многие другие концентрируются в спёртом воздухе);
  • поддерживание оптимальной влажности 40-60% (в этом случае не пересыхают слизистые оболочки носа и гортани, что повышает качество местного иммунитета и улучшает состояние больного);
  • обильное питье (с мочой через почки будут выводиться продукты распада вирусов, что снизит нагрузку на организм).

Повышенную температуру сбивают как народными средствами, так и медикаментозно. Сторонники первого варианта могут использовать:

  • Обтирание ребенка водой комнатной температуры (НЕ холодной) дает краткосрочный и незначительный эффект. Фактически жар вновь возвращается в течение 30 минут, поэтому требуется регулярное повторение процедуры.
  • Изготовление компрессов из квашеной капусты, которые накладываются на вены, расположенные на внутренней поверхности локтевого сгиба, где они близко подходят к поверхности кожи.
  • Клюквенный морс, который является прекрасным потогонным средством, что автоматически снижает температуру. Одновременно ягода полезна своими витаминами, а питье ускоряет вывод вирусов и продуктов распада с мочой. Морс из клюквы благотворно сказывается на иммунитете, поэтому активно используется в народной медицине.
  • Травяной чай из липы, который дает хороший эффект при питье вместе с медом, вызывая обильное потоотделение, снижающее температуру за счет испарения влаги с поверхности кожи.

Использование народных методов вместо таблеток требует особенного внимания со стороны взрослых. Причина в возможной аллергической реакции на растительные препараты, а также в недостаточно ярко выраженном эффекте от подобного лечения. Поэтому, если нужно быстро сбить температуру ребенку, рекомендуется использовать лекарственные средства для уменьшения температуры.

Классические препараты для понижения температуры широко известны. Они продаются в аптеках в различных формах и с разной дозировкой, позволяя подобрать оптимальный вариант в зависимости от возраста. Например, когда сбиваете температуру ребенку 1 год или младше, то лучше выбирать препараты в форме сиропа либо ректальных свечей. Дети старшего детсадовского возраста или школьники легко примут обычную таблетку, капсулу или порошок. Организм может более чутко реагировать, например, на какой-то один препарат, поэтому поэкспериментируйте на практике, определив более эффективное средство на основании рекомендаций вашего лечащего врача.

При приеме лекарственных средств, когда необходимо сбивать температуру ребенку, соблюдайте следующие правила:

  • не давайте одновременно несколько препаратов;
  • при необходимости чередуйте лекарства, но промежуток между приемами должен быть не менее 2-3 часов;
  • для дозирования сиропа используйте только мерную ложку и шприц, идущие в комплекте, это предупредит передозировку.

Что нельзя давать детям?

Для снижения температуры ни в коем случае детям нельзя давать следующие препараты:

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота) из-за риска развития тяжелой энцефалопатии при наличии печеночной недостаточности;
  • нимесулид из-за серьезного токсичного воздействия на печень.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?

После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.

Как помочь организму в борьбе с инфекцией?

Кроме ответа на вопрос, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно при лечении создать условия для эффективной борьбы с патогеном. Для этого желательно организовать оптимальный микроклимат в помещении (температура 18-20 градусов, влажность 40-60%). Понизить первую зимой можно активным проветриванием, что дополнительно насытит воздух в комнате кислородом и автоматически повысит влажность. Увеличить последнюю можно использованием испарителей воды либо обычным размещением влажной тряпки на батарее, влажной уборкой в помещении. Также обязательна изоляция больного от других детей для предупреждения заражения.

Всем членам семьи обязательно усиление качества личной гигиены. В первую очередь, речь про мытье рук и лица, так как вирусы часто попадают на слизистые оболочки именно с них. Подобные гигиенические процедуры важно проводить не только перед едой и после туалета, но и после каждого входа к больному, после каждой дачи лекарства, контакта с его носовым платком, постельным бельем. Также обязательно выделение ребенку отдельного набора столовых приборов и кружки, из которой он будет пить.

Важно создать комфортные условия при лежачем режиме. Не укутывайте больного для обеспечения хорошего теплоотвода (исключением станет ситуация, когда вы дали жаропонижающее и ожидаете сильного потоотделения, после которого обязательно переодевание в сухие вещи).

Помните, что основа лечения простуды – своевременная и эффективная борьба с её причиной – вирусной инфекцией. С этой целью педиатры часто назначают различные противовирусные препараты. Хорошим примером такого средства является Деринат. Он широко применяется для лечения ОРВИ и гриппа у детей с рождения и взрослых. Средство выпускается в двух формах: в виде капель и спрея. Препарат, попадая на слизистую, быстро всасывается и оказывает следующее воздействие:

  • активирует клетки иммунной системы, которые подавляют размножение вируса;
  • укрепляет и восстанавливает слизистую оболочку, которая выступает естественной преградой на пути вирусов и бактерий, препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений;
  • улучшает работу собственных защитных сил организма, помогая ему бороться с заболеванием.

Деринат не является симптоматическим средством, его действие не направлено непосредственно на снижение температуры или подавление иных симптомов простуды. Но его приём способствует ускорению выздоровления естественным путем и помогает предотвратить развитие осложнений. Дополнительно капли и спрей Деринат можно использовать для профилактики респираторных заболеваний. Препарат можно применять с первого дня жизни, а перед началом применения необходимо ознакомиться с инструкцией.

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка?

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка? Болеет орви, в общем и целом все в рамках общей симптоматики. но температура держится 38. Надо ли сбивать? Особенно на ночь — сбивать или нет?

я сбиваю после 38,4. ночью периодически встаю и мерю

Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.

Дети разные. Официально считается, что до 38 не надо, но я вот лично с 37’3 умираю, и сын мой так же, так что сбиваю

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Сбивайте. Я сбиваю таблетками парацетамол, но таблетки должны быть в детской дозировке. Целой таблетоку не давайте, чтоб не подавился, в порошочек разомните и пару капель воды и в ротик. Покупали раньше сиропы от температуры, но ребёнка от них тошнит и рвота, ещё и тело мелкой сыпью покрывалось каждый раз после этих сиропов , последний был ибуфен форте. Хорошо ещё свечи помагают.

Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.

Вы ребёнка до t38 аспирином травите, а потом ещё и анальгином добиваете? Капец, видимо, из семьи «врачей» или из средневековья ))
Автору: температура- это помощь организму в борьбе с вирусами, Вы ведь это понимаете, да? До 39 вообще не повод беспокоиться. Надо смотреть по самочувствию ребёнка. Если ему тяжело- сбивайте, если в пределах нормы- не трогайте, быстрее выздоровеет)

Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.

Какой ещё анальгин, вы ничего не перепутали ? Может вы имели ввиду парацетамол?

Я сбиваю выше 38,5. До этого — нет, пусть организм борется.

Гость
Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.
Вы ребёнка до t38 аспирином травите, а потом ещё и анальгином добиваете? Капец, видимо, из семьи «врачей» или из средневековья ))
Автору: температура- это помощь организму в борьбе с вирусами, Вы ведь это понимаете, да? До 39 вообще не повод беспокоиться. Надо смотреть по самочувствию ребёнка. Если ему тяжело- сбивайте, если в пределах нормы- не трогайте, быстрее выздоровеет)

Тут от ребёнка зависит. Моя при 39 уже глаза закатывает , белая становится и кратковременно теряет сознание , жуткое зрелище. Я не довожу до этого. 37.7 уже начинаю сбивать, сбивается до 37.2 и наблюдаю.

ГостьГость
Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.
Вы ребёнка до t38 аспирином травите, а потом ещё и анальгином добиваете? Капец, видимо, из семьи «врачей» или из средневековья ))
Автору: температура- это помощь организму в борьбе с вирусами, Вы ведь это понимаете, да? До 39 вообще не повод беспокоиться. Надо смотреть по самочувствию ребёнка. Если ему тяжело- сбивайте, если в пределах нормы- не трогайте, быстрее выздоровеет)
Тут от ребёнка зависит. Моя при 39 уже глаза закатывает , белая становится и кратковременно теряет сознание , жуткое зрелище. Я не довожу до этого. 37.7 уже начинаю сбивать, сбивается до 37.2 и наблюдаю.

Автор не указала каких-то особых отклонений у ребенка. Среднестатистические дети температуру нормально переносят, без «жутких зрелищ» («в общем и целом все в рамках общей симптоматики» — это из старттопика). Все мы болели в детстве, у всех была температура. Ваш редкий случай — не повод советовать пичкать таблетками детей без надобности.

Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.

С дуба рухнули?! Что за дикие советы, да ещё так безапелляционно! Аспирин детям давать нельзя, и при чём здесь анальгин, да ещё какой-то «эффект на 20 мин»! По теме: любой нормальный врач советует сбивать температуру выше 38,5-39, если есть склонность к судорогам — то, естественно, дожидаться повышения до таких значений не надо, сбивайте раньше. А вообще, автор, у Вас ребёнок первый раз болеет с температурой, что такие элементарные вопросы задаёте?

ГостьГостьГость
Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.
Вы ребёнка до t38 аспирином травите, а потом ещё и анальгином добиваете? Капец, видимо, из семьи «врачей» или из средневековья ))
Автору:До 39 вообще не повод беспокоиться.
.

Вы знаете, я тоже так считала. Но недавно одна очень опытная врач с большим стажем работы , ей больше 50-лет, так вот она мне по секрету сказала, что температуру лучше начинать сбивать после 37,6 из-за того, что у детей температура растет очень быстро и потом температуру будет очень сложно сбить. Меня это очень удивило. 😳Она объяснила это тем, что часто маленькие дети тяжело переносят температуру. Мы тоже тяжело переносим t, у моего ребёнка после 38 начинается уже рвота, рвота длится сутки а то и больше, начинается сильное обезвоживание. Даём пить воду , и вся вода выходит рвотой, ни таблетку дать, ни сироп, спасаемся только свечами, либо скорую вызваем. Моя подруга тоже придерживалась того мнения, что температуру выше 38 сбивать не надо, так вот недавно у них из-за этого произошла очень не приятная ситуация, малая заболела, поднялась температура, держалась 38.5 какое-то время, температуру не сбивали, а потом температура резко поднялась до 40., Ребёнок стал синеть , вызвали реанимацию, приехали быстро , за пару минут, сразу сделали укол. Девочку спасли. И такие случаи сплошь и рядом.

Ребёнку сбивают после 38 а взрослым
После 38.4

ГостьГостьГость
Конечно! зачем мучить ребенка. До 38 — аспирины, нурофены. После 38 только анальгин (1/2) — все остальное будет давать эффект на 20 мин.
Вы ребёнка до t38 аспирином травите, а потом ещё и анальгином добиваете? Капец, видимо, из семьи «врачей» или из средневековья ))
Автору: температура- это помощь организму в борьбе с вирусами, Вы ведь это понимаете, да? До 39 вообще не повод беспокоиться. Надо смотреть по самочувствию ребёнка. Если ему тяжело- сбивайте, если в пределах нормы- не трогайте, быстрее выздоровеет)
Тут от ребёнка зависит. Моя при 39 уже глаза закатывает , белая становится и кратковременно теряет сознание , жуткое зрелище. Я не довожу до этого. 37.7 уже начинаю сбивать, сбивается до 37.2 и наблюдаю.
Автор не указала каких-то особых отклонений у ребенка. Среднестатистические дети температуру нормально переносят, без «жутких зрелищ» («в общем и целом все в рамках общей симптоматики» — это из старттопика). Все мы болели в детстве, у всех была температура. Ваш редкий случай — не повод советовать пичкать таблетками детей без надобности.

Мой случай далеко не редкий. Мне даже не надо далеко ходить. У меня кума тоже температуру своему мальчику не сбивала последний раз , когда болел. А когда уже температура доросла до 39.5 , она ничем не могла сбить, ребёнок начал тяжело дышать и потом обмяк, вызывали скорую. Я смотрю, что вы тут себя самой умной считаете, вы на себя слишком много берёте. Это всё очень серьёзно, на самом деле.

Температура у ребенка: сбивать или нет? Доктор Биляль

Вопрос, который волнует каждого родителя — нужно ли сбивать температуру у заболевшего ребенка? Одни скажут, что надо. Другие предпочитают, чтобы организм сам боролся с микробами. Педиатр Биляль Солохиддинов подробно разбирает эту тему в своей авторской программе «Секреты медицины».

Мы будем говорить на примере красной лихорадки, а белую — оставим для самостоятельного изучения. Также разберем температуру при ОРВИ. Итак, первый вопрос, который должен нас интересовать: «какая у ребенка температура»?

Меньше 38,5

Тут единогласно мнение всех, что ребенка необходимо раздеть и применить физический метод охлаждения.

  1. Намочить марлю водой (30-34Т) и произвести обтирание тела;
  2. Обильное теплое питье, покой;
  3. Проветривание комнат (не ту комнату, где находится ребенок).

Нельзя растирать кожу спиртом, уксусом, барсучьим или гусиным жиром.

Детская кожа снабжается кровью намного интенсивнее взрослой и через нее химически активные вещества всасываются в кровь, то есть спирт впитывается через кожу и отравляет организм.

Но почему этот метод получил распространение? Действительно, когда мы наносим спирт на детскую кожу, он начинает активно испаряться и уносит тепло. Соответственно – снижается температура верхнего слоя кожи. Но не снижается температура тела!

Уксус, будучи кислотой, помимо перечисленного выше, может приводить еще к ожогу кожных покровов.

Температура больше 38,5

Нужно снижать ее парацетамолом или ибупрофеном (в некоторых источниках с 39). На это указывают клинические рекомендации, педиатрия по нельсону и проч. Казалось бы, все понятно.

Но сейчас появились противоположные мнения.

Во-первых, говорят «организм должен бороться сам». Но точно так же мы можем пофилософствовать касательно любого заболевания: не надо лечить пневмонию — пусть организм сам борется, не надо вырезать воспалившийся аппендицит – тело само разберется и т. д.

Во-вторых, говорят, что при повышении температуры микроорганизмы умирают и мы не должны вмешиваться в этот процесс. ОРВИ – это Острые респираторные Вирусные инфекции. То есть их несколько видов. Например, аденовирус погибает при температуре свыше 50 градусов по Цельсию, другие вирусы — свыше 100. Отсюда мы не сможем сделать вывод, что когда температура тела 40 градусов, то вирусы все умирают.

На самом деле, повышение температуры действительно приводит к гибели большинства микробов, но это не из-за физического эффекта самого нагревания организма, а благодаря выработке иммунных клеток под воздействием повышения температуры тела, а уже они распознают вирусы и уничтожают их. Температура до 38.5-39°С считается благоприятной для борьбы организма с микробами. Выше же допускать повышение температуры нельзя: это навредит самому организму. Именно поэтому жаропонижающие мы даем, начиная с температуры 38.5°С.

На каком еще основании решили, что нужно медикаментозно снижать температуру>38,5? Причин несколько, разберем главные из них:

  • Опасность обезвоживания. При повышении Т учащается сердцебиение, дыхание, расширяются сосуды — все это приводит к потере жидкости.
  • Фебрильные судороги – встречаются у 5% детей до 5 лет при температуре свыше 38.
  • Плохое самочувствие пациента (просто вспомните себя, каково вам бывает, а тут еще ребенок).
  • Вирусы атакуют. Организм ослабевает, а дальше присоединяется бактериальная флора на фоне длительно ослабленного организма. Тут еще важно, входит ли ребенок в группу часто болеющих детей.

Надеюсь, у меня получилось вас убедить, а если нет, — извините. Но я старался!

Правильная дозировка

В педиатрии есть такое правило, и вы должны его запомнить! Итак, напрягите свои слуховые рецепторы:… чтобы снизить температуру тела свыше 38,5 градусов у детей, самое главное — это ПРАВИЛЬНО рассчитать дозировку. А зависит она от массы тела ребенка!

Еще Парацельс, живший в 16 веке, говорил: «Доза делает яд лекарством». Это означает, что при правильной дозировке препарата будет положительный эффект. Если дозы недостаточно – эффекта не будет, если передоз – то мы увидим побочные эффекты. Это очень важно иметь в виду, особенно в педиатрии!

Кстати, если мы посмотрим на упаковку детского сиропа, то обнаружим там возраст, и сколько милилитров должны дать ребенку. Это не совсем точно. Потому что ребенок в год может весить и 8, и 10, и 12 кг. Держите это в уме, когда будете читать то, что написано на упаковке о дозировке.

Как рассчитать дозу для ребенка

А сейчас мы постараемся научить вас рассчитывать дозу для ребенка!

Возьмем два главных препарата — ибупрофен и парацетамол. Почему именно они – потому что они есть в каждой аптеке и они дешевые, а значит, их никто не будет подделывать.

Разовая доза Ибупрофена — 8-10 мг на кг массы тела, а для парацетамола — 10-15 мг на кг массы тела. Чтобы вам, родителям, было легче считать, возьмем среднее значение двух препаратов – это будет 10 мг на кг массы тела.

Разберем на примере.

Допустим, ребенку 2 года, мальчик, он весит 12 кг.

Значит, 10 мг препарата умножаем на 12 кг массы тела ребенка = получаем 120 мг — разовую дозу, то есть, столько мы ДОЛЖНЫ дать за один раз.

Так как детям в таком возрасте нужен сироп, то часто на упаковках пишут, что в 5 мл сиропа – 100 мг препарата (обычно, это ибупрофен).

Тут надо немного помучиться:

  1. 5 мл – 100 мг, => в 1 мл — 20 мг.
  2. Любую полученную разовую дозу делим на 20, в данном случае, это 120 мг=> 120:20, получаем 6 мл.

Если вам тяжело понять это с первого раза, то возьмите ручку и листочек, перемотайте и снова просмотрите. Это очень важно знать обоим родителям.

Когда я работал в приемном отделении, то поступающим с лихорадкой детям в большинстве случаев мы давали только правильно рассчитанную дозировку жаропонижающего, и температура спадала.

Наша задача, чтобы температура начала снижаться постепенно! Если дойдет до 38-37,5 — не стоит паниковать — это нормальная реакция организма на инфекцию. Не надо пытаться давать сверху еще парацетамол, чтобы сбить до 36,6. На выходе вы можете получить побочный эффект! Вот тут уместно сказать и о передозировке препарата, и о побочных эффектах!

Интервал между приемами жаропонижающих лекарств

Важно соблюдать интервал между приемами лекарств. Парацетамол можно принимать каждые 4 часа, ибупрофен — каждые 6 часов.

Если вы все сделали правильно, а температура все равно не снижается, то лучше обратиться к врачу.

Итоги

Итак, давайте подытожим:

Помощь ребенку при красной лихорадке.

  1. Если у ребенка температура ниже 38,5, и вы знаете, что у него ранее не наблюдались фебрильные судороги, то: раздеваем ребенка, делаем обтирание только водой комнатной температуры, покой, обильное теплое питье, проветривание комнат.
  2. Если Т больше 38,5, то плюс к вышеперечисленному даем либо ибупрофен, либо парацетамол.
    1. Ибупрофен, разовая доза 8-10 мг на кг массы тела, каждые 6 часов. Сироп 5 мл-100 мг (полученную разовую дозу всю делим на 20).
    2. Парацетамол, разовая доза 10-15 мг на кг массы тела, каждые 4 часа. Сироп 5 мл-120 мг (полученную разовую дозу делим на 24).
  3. Температуру не надо пытаться сбить до 36,6. Если она держится 38,5 и выше – необходимо обратиться к врачу.

Для закрепления темы я хочу вам предложить две задачи:

Пример: Девочка, 3 года, вес — 14 кг, сколько нужно дать сиропа ибупрофена (в мл), учитывая 5 мл -100 мг, чтобы снизить температуру 39?

Мальчик, 3 года, вес 15 кг, сколько нужно дать сиропа парацетамола (в мл), учитывая 5 мл -120 мг, чтобы снизить температуру 39,5?

Ответы пишите в комментариях, в следующем выпуске мы сверим то, что получилось.

С вами был доктор Биляль. Если вам понравилось это видео, ставьте лайк, делитесь с друзьями, а если не понравилось, то напишите в комментариях, почему?

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка? Какая температура опасна для ребенка

В статье рассмотрим, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка.

Повышенная температура тела – самый типичный симптом как ОРВИ, так и любого инфекционного заболевания. Таким образом организм стимулирует сам себя, производя при этом вещества, призванные устранить возбудитель. Не все знают, какую температуру нужно сбивать у ребенка. Расскажем об этом ниже.

Родителям паниковать не нужно. Важно научиться правильно действовать в каждой конкретной ситуации.

Причины температуры 38 у ребенка

Повышенная температура не является заболеванием. Это лишь проявление реакции человеческого организма на болезни. При повышении температуры тела можно говорить о наличии какой-либо инфекционной или воспалительной патологии. И в этом случае высокое значение – неспецифическая реакция защиты организма, которая направлена на борьбу с болезнетворным источником, к примеру, с бактериями и вирусами.

Определить причину высокой температуры может только специалист, поэтому в любом случае следует вызвать врача-педиатра. До его прихода важно правильно действовать в сложившейся ситуации.

Нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка, спрашивают часто.

Что опасно, а что нет?

Обычно повреждающий эффект от повышенной температуры (речь в первую очередь идет о тепловом поражении мозга) наблюдается при температуре более 39,5 °С, но у маленьких пациентов с пораженным головным мозгом возможно его появление при более низких температурах тела. Отмечаются при этом снижение давления, угнетение сознания, появление дыхательной и сердечной недостаточности и т.п.

Итак, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка?

Основные случаи, при которых избавляться от жара необходимо:

  • У малыша до трех месяцев – более 38 °С.
  • После трех месяцев – более 39 °С.
  • У ребенка с пороком сердца, пораженным головным мозгом или другой легочной или сердечной патологией, при нарушении сознания от повышенной температуры, с аномалиями вещественного обмена или при наличии судорог в прошлом – более 38,5 °С.

Какую температуру нужно сбивать у ребенка, также можно уточнить у врача.

При высокой температуре судороги свидетельствуют о кислородном голодании мозга. Развиваются они приблизительно у 3-7% маленьких пациентов, чаще всего от полугода до пяти лет (в основном на втором году жизни). Наблюдаются, как правило, у детей, перенесших перинатальное поражение мозга головы, родовую травму, внутриутробную инфекцию, а также у тех пациентов, чьи родственники страдают расстройствами сосудов, эпилепсией.

Судороги у большинства детей появляются лишь один раз, однако, могут быть повторные случаи. Они обычно развиваются при вирусной инфекции.

Какая температура опасна для ребенка? Стоит сбивать жар, если малыш очень плохо переносит это состояние, не может уснуть и плачет.

Нормальная температура у ребенка до года

Вообще температура у ребенка в первые несколько месяцев жизни чаще всего имеет повышенные значения (от 37 до 37,5 градусов). Это вполне обычная ситуация. К концу первого года жизни обычно она приходит в норму, останавливаясь в основном на показателе 36,6°С, но может изменяться под влиянием внешних факторов, к примеру, перегрева. В такой ситуации, если другие симптомы болезни отсутствуют, не нужно снижать температуру – это вполне нормальный случай. Достаточно предотвращать перегрев ребенка – поддерживать оптимальную температуру в помещении и одевать его на улицу по погоде.

При повышении температуры, вызванном заболеванием, тоже не нужно спешить с жаропонижающими средствами, так как это общая защитная реакция человеческого организма на повреждение или заболевание. Как правило, специалистами установлено предельное значение – 38°С. Считается, что до такого показателя температура не вредит здоровью ребенка серьезно.

Что делать, если у ребенка температура, 38 и она не сбивается.

В каких случаях температура не сбивается?

Многие родители очень боятся высокой температуры и сразу же сбивают ее, когда градусник показывает превышение нормы только на полградуса. Почему в таких случаях не нужно снижать температуру? Для этого есть ряд веских оснований.

В некоторых ситуациях лихорадка является единственным симптомом заболевания на начальной стадии, а понижение температуры способно исказить настоящую картину патологии и усложнить диагностику.

По сути, повышение температуры выступает защитной реакцией человеческого организма, поэтому нужно бороться не с температурой (именно этого часто добиваются родители), а с самой болезнь. Температура при этом, как уже было сказано, является верным помощником в этой борьбе.

Когда ребенку год и температура 38, употребление любых лекарственных средств, включая жаропонижающие, грозит определенными рисками: аллергическими реакциями, побочными эффектами, повреждением желудочной слизистой, кровоточивостью, заложенностью носа и т.п.

Снижение температуры при заболевании не уменьшает общую продолжительность лихорадки.

У ребенка температура 38 и холодные ноги

Случается такое, что при температуре, превышающей показатель 38,5 градусов, у малыша оказываются холодными руки и ноги.

При высоких показателях температуры холодные конечности наблюдаются не у всех детей.

Но некоторые пациенты до четырехлетнего возраста страдают фебрильными судорогами. Это реакция мозга ребенка на возникающий сосудистый спазм. Такие судороги выглядят намного хуже, чем просто холодные ножки или ручки. Ребенка мучает удушье и гипоксия, он может прикусить язык, появляются изо рта пузыристые выделения. Происходит такое редко, однако, родители должны быть готовы к этому развитию ситуации при наблюдающейся холодности ног и рук.

Для родителей первостепенная задача – как можно быстрее согреть малыша. Казалось бы, зачем еще согревать его, если температура тела ребенка 38 и пациент «горит». Тепло накрыв малыша, можно быстрее справиться со спазмом. В помещении температура должны быть в пределах двадцати градусов. Нужно надеть теплую пижаму малышу и накрыть его одеялом. При продолжающемся повышении и достижении показателя от 38,9 до 39,5 нужно убрать одеяло, согревая только руки и ноги.

Сколько держится температура 38 у ребенка, зависит от причины, по которой она поднялась.

Обильное питье

Для ребенка нужно организовать обильное питье. Лихорадка и озноб забирают много жидкости из организма, эти потери нужно восполнять быстро. Все должно быть теплым, горячие и холодные напитки давать запрещается. Необходимо приготовить целебный чай с малиной, ромашкой или липой, сварить из сухофруктов несладкий компот. Для питья хорошо подойдет чай из шиповника и клюквенный морс.

Что запрещено делать при подобной реакции? Пытаться поступить наоборот. Запрещены механические попытки борьбы с жаром. Холодные компрессы нужно заменить теплыми. При использовании уксуса или водки нужно их предварительно согреть (хотя они категорически не рекомендуются). Не следует раскрывать малыша, его нужно укрыть так, как говорилось выше. Нельзя также укладывать ребенка на мокрую холодную простыню. Действовать нужно грамотно и спокойно.

Должна насторожить температура 38 без симптомов простуды у ребенка.

Повышенная температура без симптомов простуды

В первую очередь родители пытаются установить причины повышенной температуры. Они могут быть неинфекционные или инфекционные: в числе неинфекционных самая распространенная – перегрев (набегался, долго находился на жаре, закутали); также высокая температура у грудничков без симптоматики может появиться во время прорезывания первых зубов. Самые распространенные из инфекционных причин – вирусные инфекции. Инфекции могут быть бактериальными и вирусными. Они во многом отличаются, но основная разница в том, что инфекция вирусного типа проходит сама (это обычно занимает неделю, по истечении чего формируется защита иммунитета от вируса), бактериальную инфекцию часто приходится лечить антибиотиками. Также при вирусных инфекциях могут отсутствовать другие симптомы (только высокая температура), при бактериальных такого никогда не бывает.

Когда еще возникает температура 38 без симптомов простуды у ребенка?

Инфекции системы мочевыведения

Есть одно исключение в числе бактериальных инфекций, протекающее именно у детей без каких-либо проявлений, кроме повышенной температуры, — инфекции путей выведения мочи. Чтобы не пропустить возможное формирование инфекции на фоне отсутствующих симптомов, малышу с высокой температурой чаще всего назначается клиническое исследование мочи. Таким образом, при температуре у ребенка без других симптомов он или перегрелся, или подвергся атаке вирусной инфекции.

Инфекция путей выведения мочи – редкий случай, такие опасения легко опровергаются анализом мочи. Можно ли до исследования и приезда врача определить, какая именно инфекция у ребенка? Сразу стоит сказать, что способ, о котором говорится ниже, ни в коем случае нельзя назвать точным диагностическим методом. Обычно при вирусной болезни детская кожа остается розового цвета. При бактериальной инфекции пациент мертвенно бледнеет.

Почему у ребенка температура 38, понять бывает сложно.

Действовать при обнаружении высокой температуры у ребенка без других симптомов нужно в зависимости от первопричины (как минимум предполагаемой) появления. Таким образом, при малейшей вероятности развития инфекции в путях выведения мочи, нужно сдать ее на анализ. При подтверждении диагноза правильное антибактериальное лечение будет назначено врачом.

У младенцев с прорезывающимися первыми зубами температура редко достигает угрожающих значений, поэтому можно обойтись без жаропонижающих препаратов и вызова педиатра. Ребенку нужно дать охлажденный прорезыватель, напоить, хорошо проветрить помещение перед сном. При перегреве ребенка на жаре либо избытке активности желательно спокойной пребывание в прохладной комнате, обильное питье за пару часов нормализует температуру.

Что говорит Комаровский о температуре у ребенка?

Рекомендации доктора Комаровского

Комаровский Е. О. говорит о том, что каждый ребенок индивидуален, и потому по-разному реагирует на высокую температуру. Есть дети, которые спокойно играют при 39 °С, а есть те, кто чуть ли не падает в обморок при 37,5 °С. Именно поэтому нет универсальных советов относительно того, сколько времени ждать нормализации температуры и после какого показателя на градуснике помогать ребенку.

Самое главное следующее: если температура повышается, нужно сделать все для сохранения возможности организма терять тепло. Оно имеет два пути потери – если согревается вдыхаемый воздух и испаряется пот.

По мнению Комаровского, при температуре у ребенка два обязательных действия родителя: обеспечить обильное питье для того, чтобы ребенку было чем потеть; от 16 до 18 градусов в комнате – прохладный воздух.

При выполнении этих условий вероятность того, что детский организм не сможет справиться с высокой температурой, низкая.

Нужно обратить внимание, что при контакте с холодом наблюдается спазм кожных сосудов. В эпидермисе замедляется кровоток, снижается отдача тепла и образование пота. Уменьшается температура кожи, но увеличивается температура внутренних органов, что очень опасно.

В домашних условиях запрещено использовать физические способы охлаждения, то есть холодные влажные простыни, грелки со льдом, холодные клизмы и др. После визита врача или в больницах это допустимо, потому что до того специалисты выписывают специальные препараты, устраняющие спазм кожных сосудов. Дома же нужно сделать все для предотвращения сосудистого спазма. Поэтому обеспечить прохладный воздух в помещении и при этом довольно теплую одежду. Тепловые частицы при испарении пота уходят из организма, и таким образом температура тела снижается.

Существует также несколько народных методов, которые ускоряют испарение. К примеру, поставить вентилятор рядом с голеньким малышом, растереть его уксусом или спиртом (после растирания снижается притяжение пота к поверхности, он быстрее испаряется). Однако, трудно представить, какое количество малышей из-за этих растираний поплатилось жизнью.

Когда ребенок уже пропотел, снизится температура тела сама по себе. Если же растирать сухую кожу, то средство, используемое для растирания, всасывается в кровь через нежный эпидермис малыша. Растирание спиртом (самогоном, водкой) – добавление алкогольного отравления к заболеванию. Растирание уксусом – кислотное отравление.

Не растирать

Вывод очевиден – ничем и никогда растирать не нужно. Запрещены также вентиляторы. Поэтому, когда ребенок пропотел, нужно перепеленать или переодеть его в теплое и сухое, после чего перестать паниковать. Чем выше температура, чем теплее в комнате, чем сильнее потеет малыш, тем активнее его нужно поить. Для ребенка на первом году жизни оптимальным напитком является отвар изюма. Если ребенку больше года, то компот из сухофруктов. Образование пота резко усиливается благодаря чаю с малиной. Поэтому родители должны быть уверены, что малышу есть чем потеть, то есть дать выпить что-то еще до малины. Но в любом случае детям до года не следует давать эту ягоду.

Следует помнить, что жидкость требуется для предотвращения сгущения крови. Любой напиток проникнет в кровь из желудка лишь после того, как температура жидкости приравнивается к температуре желудка: если дать холодный напиток, он не всосется до тех пор, пока не нагреется, теплое – пока не остынет.

Таким образом, нужно стремиться к тому, чтобы температура используемого напитка была равна температуре тела малыша (плюс-минус пять градусов не в счет).

Нередко бывают ситуации, когда ребенок плохо переносит повышение температуры. Иногда оно опасно из-за того, что у него есть какие-либо заболевания нервной системы, когда высокая температура может вызвать судороги. По большому счету, показатель более 39 градусов, держащийся дольше часа, обладает большим количеством отрицательных эффектов.

Итак, доктор Комаровский выделяет три ситуации, когда можно воспользоваться лекарственными средствами. К ним относятся: плохая переносимость высокой температуры; температура более 39 °С; сопутствующие патологии нервной системы.

Однако он отмечает, что эффективность любых препаратов снижается, если не были решены основные задачи: обеспечение правильного режима питья и снижение в помещении температуры воздуха.

Мы разобрались, нужно ли сбивать температуру 38 у ребенка.

Жар – это хорошо! Надо ли снижать температуру у ребенка?

Наш эксперт – врач-педиатр Мария Седова.

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

На самом деле жар – хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура – что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете – так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

  • субфебрильную (37,2–38 °C)
  • фебрильную (38–39,1 °C)
  • гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37–37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости – нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1–2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса – этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус – иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И – внимание! – если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

  • у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
  • ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
  • лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
  • температура поднялась выше 41 °C;
  • произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
  • ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
  • фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C. Когда?

  • Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
  • Детям с хроническими заболеваниями сердца.
  • Младенцам первых трех месяцев жизни.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector