Рвота с поносом и температурой у ребенка – что с этим делать

Рвота с поносом и температурой у ребенка – что с этим делать

Есть разные расстройства стула у малышей всех возрастов, и многие из них не несут особой опасности. Однако, рано или поздно в жизни каждой крохи происходит такое, что ребенок переживает понос с рвотой и температурой. Данное состояние однозначно нельзя считать нормой. Независимо от степени сложности, необходимо оказать помощь малышу, и обратиться к специалистам.

Родителям не стоит сразу впадать в панку, поскольку большинство причин такого состояния, решаются путем своевременного квалифицированного лечения. Но для того, чтобы понять, что происходит с крохой, и насколько оперативно нужно оказаться у врача необходимо знать особенности разных недугов, которые сопровождает понос и температура с возможной рвотой.

Инфекционные возбудители

В большей части случаев, когда появляется расстройство стула рвота и температура у ребенка, это вызвано попаданием кишечной инфекции. В данном случае микрофлора кишечника заселяется патогенными микроорганизмами, которые подавляют работу благоприятных бактерий, и в организме вырабатывается большое количество токсинов. Это и становится причиной того, что возникает у ребенка рвота, и у него учащается дефекация, поскольку организм старается вывести все опасные для него вещества.

Природа кишечной инфекции может быть разной, но стоит помнить, что все патогенные бактерии проявляют себя следующим образом:

  1. Повышается температура до лихорадочных показателей.
  2. Диарея становится все чаще, и все более водянистой консистенции.
  3. Появляется озноб.
  4. Возникает урчание в животе и болевые ощущения.
  5. Тошнота постоянно преследует больного.
  6. Появляются частые рвотные позывы.

Важно! Эти симптомы могут проявиться одновременно или по очереди. А степень их проявления зависит от иммунитета. При крепких защитных функциях ребенок быстрее и проще справиться с недугом. А вот детки с ослабленным иммунитетом могут прочувствовать сильные проявления заболевания.

Патогенные микроорганизмы попадают в кишечник вместе с плохо вымытыми овощами, на руках ребенка, если он контактировал с зараженным предметом или ребенком, а также с молочными и кисломолочными продуктами после неправильного хранения.

Инфекция начинает себя проявлять уже через 6 – 8 часов после того, как она проникла в организм, и ее развитие происходит очень быстро. Поэтому и лечить ее нужно безотлагательно. Здесь ни в коем случае нельзя просто пытаться устранить явные симптомы, нужно медикаментозно убить провокатора недуга.

Отравление как причина рвоты с диареей и температурой

Не менее часто у ребенка понос и рвоту вместе с повышением температуры вызывает отравление. В данном случае симптоматика схожа с инфекционным поражением. Отравление подразумевает попадание в организм токсических веществ, либо того, что провоцирует самоотравление.

Есть несколько видов поражения в данном случае:

  1. Пищевое отравление, когда опасное вещество попало вместе с едой.
  2. Токсическое, которое происходит вследствие прямого употребления малышом токсических веществ. Это могут быть краски, косметические средства, кислоты бытовая химия и т.д.
  3. Медикаментозное, которое происходит при передозировке препаратов, либо при употреблении лекарств непредназначенных для детей.

Все эти состояния требуют неотложной реакции со стороны родителей. Необходимо сразу же промывать кишечник большим количеством воды и вызвать скорую помощь. В этом случае симптомы развиваются практически сразу после приема того, что спровоцировало данную ситуацию. И интоксикация организма происходит каждую минуту до момента пока ее не остановят врачи.

Заболевания ЖКТ

Органы пищеварительной системы плотно связаны друг с другом, а кишечник является тем самым контролером, который отражает качество работы каждого из них. В момент поражения любого из органов этой и системы сразу наблюдается реакция со стороны кишечника в виде разжижения и учащения стула. В данном случае может добавиться рвота или температура после рвоты и поноса.

Вызвать такие неприятные симптомы может группа заболеваний:

  1. Панкреатит, когда воспаляется поджелудочная железа, и нарушается выработка ферментов для пищеварения. Это приводит к повышенной нагрузке на органы, что и становится причиной рвоты, поноса и тошноты, а также повышения температуры.
  2. Острый или хронический аппендицит также проявляет себя такими неприятными симптомами, как рвота и понос у ребенка. Но при этом еще ощущается сильная боль в нижнем правом углу живота.
  3. Воспалительные заболевания в кишечнике, которые также вызывают комплексное нарушение в работе ЖКТ.
  4. Язвенные образования тоже сопровождает понос и рвота у ребенка. Но часто в кале при таких недугах можно заметить черные вкрапления, которые представляют собой переваренную кровь.
  5. Менингококковая инфекция, которая поражает клетки головного мозга, а также кишечника. Помимо расстройства желудка в этом случае наблюдается еще и сильная головная боль, мышечные спазмы и сильная тошнота.

Каждый из этих случаев требует специфического лечения, которое может быть подобрано только после внимательного обследования.

Еще несколько причин поноса и температур с рвотой

Температура и рвота с расстройством кишечника может быть вызвана достаточно безобидными нарушениями, которые просто требуют наблюдения со стороны родителей и правильного графика жизни ребенка.

К таким причинам относится:

  1. Прорезывание зубов.
  2. Неправильное питание малыша.
  3. Сильный стресс.

Также можно говорить о дисбактериозе, который говорит о явном нарушении микрофлоры, и требует квалифицированного лечения, поскольку от правильного баланса микроорганизмов в кишечнике зависит иммунитет всего организма.

Еще одним достаточно серьезным провокатором температуры у ребенка и попытками организма избавиться от нежелательных веществ является ротавирусная инфекция. Поражение кишечника патогенными микроорганизмами в данном случае происходит очень быстро, и малыш практически на глазах теряет силы. Самым опасным в данном состоянии является большая возможность обезвоживания, которая может привести к серьезным последствиям.

Рекомендации для первой помощи дома

Если приключилась рвота у ребенка и его мучают дополнительные симптомы, то родители в первую очередь должны сохранять спокойствие и обеспечить ребенку психологический комфорт. Стоит понимать, что ни один человек не прожил жизнь без этих неприятных ситуаций, поэтому главное правильно себя повести в них.

Доктор Комаровский рекомендует такие простые действия до момента приезда врачей:

  1. После каждой рвоты ополаскивать хорошо рот крохе, а после испражнений мыть попу.
  2. Температуру не стоит збивать препаратами, нужно открыть окна, не создавая сквозняка, и полностью раздеть малыша, чтобы обеспечить естественное понижение температуры.
  3. Родителям нужно стараться сделать все для снижения потери жидкости из организма. Для этого нужно как минимум давать много жидкости, а лучше дать препараты для восстановления водно – солевого баланса.
  4. Ребенка нужно класть в таком положении, чтобы голова всегда была немного приподнята для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  5. Серьезным помощником станет голод, поскольку пища в данном случае становится лишней нагрузкой для организма.

Все эти простые советы помогут сохранить здоровье малыша и не нанести вреда ему. А вот врачи могут провести диагностику заболевания и подобрать самое правильное и эффективное лечение. Не надо останавливать сам понос у ребенка или рвоту, они помогают выводить токсины, нужно просто правильно устранить причину их возникновения.

Самостоятельно принимать препараты для остановки данных симптомов не стоит, поскольку детский организм очень нежный, и одна ошибка в лечении может привести к массе последствий. В то время, как правильная терапия поможет удалить заболевания без следа.

Рвота, понос и температура у ребенка: ключевые причины, лечение каждого состояния

Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.

Причины развития заболеваний

Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:

  1. Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
  2. Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
  3. Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
  4. Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.

Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.

Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.

Клиническая картина заболеваний

Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

Неправильная тактика родителей

Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

Родителям нельзя:

Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

Что можно и нужно делать родителям?

Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

  • Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
  • Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
  • Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
  • Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).


В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.

Лечение

Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.

Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.

Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.

Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.

Рвота, понос и температура и ребенка — что делать родителям?

Поводом для тревоги родителей должно быть сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка. Такие симптомы являются основными при остром кишечном, вирусном или инфекционном заболевании. Если у ребенка все три симптома, то задача родителей немедленно вызвать скорую помощь и доставить ребенка в инфекционную больницу для обследования и полноценного лечения. Каждая минута промедления в такой ситуации может стоить жизни малыша.
Высокая температура, рвота и понос у ребенка являются сигналом к немедленным действиям. Помимо кишечной инфекции, такие симптомы могут быть признаками острого аппендицита, поэтому необходимо провести экстренное обследование.

У ребенка рвота, понос и температура — что можно и чего нельзя делать?

До приезда скорой помощи, а также, если доставка малыша в больницу осуществляется своим транспортом, важно оказать первую помощь.

Прием сорбентов поможет снять интоксикацию при отравлениях и инфекциях.

Наиболее эффективный препарат – Литовит-М на основе природных цеолитов. Для малышей достаточно залить стаканом воды одну столовую ложку порошка Литовита, дать 5 минут настояться и, не взбалтывая, поить ребенка.

В качестве сорбентов малышам можно принимать:

  • Энтеросгель.
  • Смекту.
  • Полифепан.
  • Полисорб.
  • Активированный уголь.

Благодаря сорбентам заболевание может пройти без осложнений, а малыш выйдет из больницы гораздо быстрее. Важно соблюдать дозировку по массе тела ребенка, которая указана в инструкции.

Зачастую родители пытаются самостоятельно подобрать лечение своему ребенку, основываясь на отдельной терапии для рвоты, поноса или температуры. Однако определить что за болезнь дает их сочетание может только врач на основании результатов анализов.

Родителям необходимо:

  • при потере аппетита, а тем более тошноте не кормить ребенка насильно. В болезненном состоянии даже вид или запах еды может спровоцировать рвоту. Кроме того, еда в организме усваиваться не будет;
  • не давать ребенку антибиотики. Прием таких лекарственных средств без обследования и назначения дозировки может сильно навредить микрофлоре кишечника;
  • не давать ребенку болеутоляющие препараты. Это может ухудшить общее состояние ребенка и помешать последующей установке правильного диагноза врачом, поскольку малыш не сможет объяснить где и какую он испытывает боль.

Острые кишечные заболевания у детей сопровождаются полной потерей аппетита, жалобами на боль в животе, потерей физической активности. При этом симптомы необязательно возникают одновременно.

Важно обратить внимание на цвет поноса, так как он имеет большое значение при постановке диагноза.

  • Зеленый цвет свидетельствует о вирусном или бактериальном происхождении поноса, а желтый цвет, напротив, говорит об отсутствии воспаления в кишечнике.
  • Черный цвет поноса – наиболее тревожный синдром, поскольку он означает наличие внутреннего кровотечения, которое бывает при язве, эрозивном гастрите, или опухолях толстого кишечника.
  • Жидкий стул со слизью свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике.

Понос водой бывает при вирусных инфекциях: энтеровирус или холера.

Диагностика и лечение

Лечение и диагностика острых кишечных заболеваний проводится в условиях стационара. Уже в приемном покое будут сделаны первичные анализы для выявления возбудителя инфекции.

Понос, сопровождающийся рвотой и повышением температуры до 37 градусов, случается при гастроэнтерите. Такое заболевание нельзя назвать тяжелым, но необходимо пройти курс лечения.

Когда при поносе и рвоте температура поднимается до 38 градусов, это может свидетельствовать о наличии серьезных инфекций. Важно сделать копрограмму. Если у ребенка дисбактериоз, то кишечные инфекции будут преследовать его до тех пор, пока не нормализуется микрофлора кишечника.

Копрограмма позволяет определить соотношение болезнетворных и полезных микроорганизмов.

Понос, рвота и повышение температуры до 39 градусов и выше говорят об острой стадии заболевания. При острых кишечных заболеваниях врачу приходится назначать антибиотики, но лечение сопровождается приемом восстанавливающих микрофлору препаратов: лактобактерин, бифидумбактерин.

Бактериофаги применяются при лечении стафилококковых и иных инфекций. В отличие от антибиотиков, бактериофаги действуют на патогенную микрофлору избирательно, а не уничтожают ее всю.

Бактериофаг изготавливается на основе бактерий и применяется в виде раствора, который назначается в форме капель в нос, клизм. Известно, что стафилококковую инфекцию излечить без бактериофагов невозможно.

Осложнения

Кишечные инфекции опасны осложнениями. Даже при своевременно начатом лечении есть вероятность обезвоживания.

К сожалению, нередко обезвоживание третьей степени заканчивается летальным исходом: инфекционно-токсический шок сопровождается высокой степенью концентрации токсинов в крови.

Почки и печень при кишечных болезнях страдают в первую очередь, поэтому такие инфекции нередко сопровождаются почечной недостаточностью или воспалением желчного пузыря.

Лечащий врач в условиях стационара наблюдает за состоянием пациента и принимает необходимые меры для минимизации последствий кишечных инфекций.

Диета в период лечения

Питание ребенка больного кишечной инфекцией должно быть щадящим. В условиях стационара соблюдается специальный режим.

В остром периоде болезни запрещено вводить в рацион новые продукты. Питание должно быть частым и небольшими порциями.

Обязательно исключить из рациона следующие продукты:

  • все виды сладостей;
  • острую пищу;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • жареную и жирную пищу;
  • сырое молоко.

Рекомендуется употреблять:

  • овсяные и рисовые каши;
  • кисломолочные продукты;
  • кипяченое молоко (в небольших количествах);
  • печеные фрукты;
  • нежирное мясо;
  • нежирный куриный бульон с отварным картофелем.

Вместо хлеба, больным детям лучше употреблять в пищу сухарики.

При острой дизентерии первый день разрешено принимать только крепкий горячий чай, затем обволакивающие супы на рисе и геркулесе, нежирные бульоны, теплый отвар шиповника. Также рекомендованы яблоки кисло-сладких сортов без кожуры и сердцевины в протертом виде три раза в день по 300 грамм. Постепенно вводятся не сладкие и не острые продукты, содержащие клетчатку и белок. Запрещены все копчености, консервы, белый хлеб.

При брюшном тифе, в острой стадии болезни, назначают обильное питье в виде холодного чая и отвара шиповника – по 0,6 литров в день. На второй и третий день вводятся желе и муссы, овсяные кисели, яйца всмятку и сливки, при этом больной должен выпивать до 0,8 литров жидкости в день. На пятый день добавляют пюре из отварной рыбы, паровой омлет, сухари из белого хлеба.

Профилактика заболеваний

Основная задача в профилактике кишечных инфекций, а также многих других заболеваний – помочь организму ребенка сформировать здоровую микрофлору кишечника.

Обычно дети рождаются с нормальной микрофлорой, но все чаще дисбактериоз поражает детей с первого месяца жизни. Дисбаланс микрофлоры кишечника ослабляет защитные силы организма, приводит к тяжелым заболеваниям, поскольку иммунитет практически отсутствует.

Причины могут быть следующие:

  • прием антибиотиков беременной женщиной;
  • наличие стафилококка в родильном отделении;
  • патологические микроорганизмы в молоке матери при мастите;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Излечить дисбактериоз возможно только при условии соблюдения принципа раздельного питания, то есть не употреблять вместе несовместимые продукты. Однако очень часто в семьях раздельного питания не придерживаются. Например, картофель с мясом несовместим, но это блюдо готовят детям в каждой второй семье. Подробнее о дисбактериозе у детей→

Также обязательно применение специальной закваски для восстановления микрофлоры, например: Иланг–1, Нарине.

Следует регулярно проверять результаты лечения по копрограмме.

Большое значение в профилактике кишечных заболеваний имеет качество питьевой воды. Особенно это касается крупных промышленных городов, где воду из водопроводного крана нельзя пить даже после кипячения, поскольку химический состав такой воды заметно отличается от состава очищенной или природно чистой воды.

Проблема дефицита с каждым годом усугубляется, поэтому каждой семье необходим фильтр для очистки воды. К сожалению, бутилированная вода, в том числе в магазинах детского питания, по химическому составу не всегда отличается от водопроводной.

Продукты длительного хранения и термически обработанные не способствуют здоровью кишечника и внутренних органов.

Грудное вскармливание способствует формированию здоровой микрофлоры малыша при условии отсутствия в молоке матери патогенных микроорганизмов.

При мастите мать, как правило, заражает ребенка стафилококком, что приводит к дисбактериозу и кишечным заболеваниям. Своевременные анализы и наблюдение за здоровьем женщины помогут избежать болезней.

Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Лучшими мерами профилактики являются гигиена и здоровое питание.

Автор: Марина Галета,
специально для Mama66.ru

Понос, рвота и температура у ребенка

  • заболевания
  • лечение
  • понос
  • рвота
  • симптомы

У ребенка рвота понос и температура

Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем большинстве случаев связана с вирусными инфекциями, и в первую очередь с ОРВИ. Но есть и другие заболевания, которые могут приводить к повышению температуры и при этом сопровождаются острохарактерными и дополнительными симптомами типа поноса, рвоты. Родителей часто пугают, например, такие ситуации: понос и температура у ребенка, температура и рвота у ребенка, у ребенка и рвота и понос и температура, или у ребенка температура 38 рвота и понос.

Еще до достижения подросткового возраста дети «знакомятся» с возбудителями многих заболеваний. От наиболее опасных защищает своевременная вакцинация. И все-таки, несмотря на прививки и меры по укреплению иммунитета, число только простудных заболеваний может достигать шести в каждый год. Но это еще дает повода подозревать, что любой подъем температуры у ребенка – это первый признак простуды. Если есть комбинация и с другими специфическими симптомами, например, рвота и понос у ребенка с температурой или у ребенка высокая температура и понос, то это может свидетельствовать о совсем других заболеваниях. Следует также учитывать, что и известные простудные заболевания могут вызывать такие «косвенные и не основные» симптомы как рвота, понос (с температурой) у ребенка, поскольку нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря (фоновые симптомы).

Если у ребенка рвота, понос и температура

Желудочно-кишечные инфекции (гастроэнтерит, воспаление слизистой желудка и кишечника). Более 80% случаев. Возбудителями чаще всего являются вирусы (ротавирусы, калицивирусы, аденовирусы) или бактерии (некоторые штаммы E. coli – кишечной палочки, Campylobacter). Часто сопровождаются увеличением температуры тела, но почти всегда – болевыми ощущениям в животе, рвотой, но не всегда диареей — рвота у ребенка с температурой без поноса, хотя чаще всего у ребенка и рвота и понос и температура. Гастроэнтерит заразен, но может быть не самостоятельным заболеванием, а синдромом, и сопровождать другие бактериальные инфекции, например, дизентерию. Характерно, что такие инфекции сопровождаются полной потерей аппетита у детей, поскольку употребление каких-либо продуктов сразу же вызывает рвоту. Температура тела может достигать высоких значений (что опасно для детей): типично, что у ребенка температура 38, рвота и понос. Дополнительная опасность — это обезвоживание организма, которое при сильной рвоте и поносе наступает уже через 6-8 часов.
Источниками инфекции могут быть немытые овощи и фрукты, загрязненные игрушки и предметы домашнего обихода, немытые инфицированные руки у ребенка.

Пищевое отравление (или пищевая интоксикация). Один из видов «отравления пищей», является по сути желудочно-кишечной инфекцией (пищевые токсикоинфекции рассмотрены выше). Но характерно, что даже термически обработанная пища, не содержащая возбудителей инфекции, все еще может содержать продукты их жизнедеятельности — токсины, и риски пищевого отравления не исчезают. Симптомы такого отравления совпадают с внешними симптомами начальной стадии гастроэнтерита: повторяющаяся рвота и понос у ребенка с температурой.

Нарушения рациона питания. Ребенка принуждают есть побольше и разнообразнее, не учитывая, что возможности его пищеварения пока ограничены. Это может вызывать быструю рвоту у ребенка и диарею (понос). Такую пищу иногда называют «тяжелой», или пищей «для взрослых» — копченые колбасы, грибы, продукты, содержащие ароматизаторы, красители, усилители вкуса.

Аппендицит острый и хронический. Заболевание хирургического и воспалительного характера, у детей протекает быстро, и что представляет опасность — воспаление легко распространяется и переходит в брюшную полость. Характеризуется локализацией боли в правой половине живота или разлитой болью в области всего живота. Выраженность таких симптомов, как рвота, понос и температура зависят от возраста. Так, если у ребенка высокая температура и болит живот, наблюдается рвота, это еще не признаки острого аппендицита. При аппендиците температура, как правило, субфебрильная (37-38 град.), рвота одно- или двукратная, до 3-х лет может быть многократной.
Хронический аппендицит у детей — довольно редкое заболевание. Но и для него характерны повторяющиеся боли в брюшной полости, тошнота и температура у ребенка.

Патологии поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Все эти заболевания, кроме специфических симптомов, могут сопровождаться рвотой, поносом и температурой у ребенка. Вирусный и хронический гепатит часто сопровождаются снижением аппетита, тошнотой, рвотой, может быть у ребенка температура 38 рвота и понос. Желчекаменная болезнь (обычно у детей — наследственное заболевание) не сопровождается периодическим увеличением температуры, однако расположение камней в «шейке» желчного пузыря приводит к периодическим болям, тошноте и периодической рвоте у ребенка. Холецистит (воспаление желчного пузыря, обычно — результат инфекционных заболеваний) часто сопровождается тошнотой и температурой у ребенка (субфебрильной, 37-38 град.), снижением аппетита, горечью во рту, рвотой, неустойчивым стулом. При панкреатите у детей (воспалении поджелудочной железы) в легкой и средней форме температура нормальная или субфебрильная, может наблюдаться понос и многократная рвота. Но если у ребенка температура 38, рвота и понос, то это может свидетельствовать, что заболевание перешло в тяжелую форму и возможен перитонит.

Аллергические реакции. Пищевая аллергия, непереносимость некоторых лекарств, пыльцевая аллергия, аллергия на шерсть животных, на бытовую пыль, на укусы насекомых могут вызывать повышенную температуру у детей. Но именно пищевая аллергия чаще всего вызывает дополнительные симптомы на уровне пищеварительного тракта в виде рвоты, поноса и болей в животе. Для маленьких детей особенно актуальна аллергия на коровье молоко (точнее — на молочные белки), которую следует отличать от непереносимости молочного сахара. Непереносимость молочного сахара имеет сходные симптомы типа рвоты и поноса у ребенка с температурой.

Ацетонемический криз (синдром). Одна из детских «болезней цивилизации». Для нее характерно появление в крови соединений, по химической классификации, кетоновой структуры: ацетона, ацето- и окси-производных уксусной и масляной кислот (являются продуктами неконечного окисления группы жирных кислот и распада ряда аминокислот). Фактически целая группа патологий, которые, что важно, на фоне психологических стрессовых ситуаций провоцируются неправильными пищевыми нагрузками, недостаточностью содержания углеводных компонентов в пище, некоторыми заболеваниями инфекционного характера. Понос и температура у ребенка являются только первичными симптомами. Далее добавляется периодическая рвота, появляется запах ацетона и его производных изо рта, отсутствие аппетита у ребенка, повышение температуры до 38 град. Диагностика и лечение крайне затруднены и требуют тщательных и подробных лабораторных исследований. Ацетонемические кризы у подавляющего числа детей исчезают после десяти-двенадцати лет, но возможны последствия: детское ожирение, болезни типа мочекаменной и желчекаменной, падагра.

Менингит. Вирусное или бактериальное поражение головного мозга вследствие первичного (непосредственное инфицирование) или вторичного (предшествующие заболевания — отит, гайморит, ветряная оспа, паротит) инфицирования. Инфекция в головной мозг проникает через кровь, заболеванию наиболее подвержены дети от 1 года до 5 лет. Менингит имеет три основных симптома: головная боль, высокая температура и рвота у ребенка. Но в целом менингит диагностируют по целому комплексу дополнительных симптомов, например, аномальному мышечному поведению, а также по данным лабораторных исследований.

Отравление медикаментами (или, что сходно, ядовитыми веществами). Наиболее часто это — следствие передозировки, или бесконтрольное со стороны родителей хранение медикаментов или опасных ядовитых веществ. Обычно наблюдаются рвота и понос у ребенка и температура.

Отравление угарным газом. Не следует недооценивать возможность отравления ребенка угарным газом (окисью углерода, СО) даже в обычных и внешне безобидных условиях. Конечно, тяжелое и опасное для жизни отравление возможно только при высокой концентрации угарного газа, более 800 мг/куб.м, например, в условиях неправильного печного отопления. Но и в обычных городских условиях возможно легкое отравление или отравление средней тяжести при достаточно продолжительном воздействии (1-2 часа) выхлопных газов из двигателей автомобилей в туннелях, гаражах. Или если ребенок долго гуляет рядом с оживленной автострадой, где часто превышается порог отравления. Симптомами такого отравления, которое обычно не сопровождается увеличением температуры, являются головная боль, тошнота и рвота, общая слабость, спутанность детского сознания, нарушается зрение.

Что делать родителям, если у ребенка рвота, понос и температура?

Поскольку такие симптомы (рвота, понос, тошнота с температурой) характерны для множества детских заболеваний и патологий, самым правильным для родителей в острых ситуациях и при высокой температуре, будет срочный вызов врача на дом.

Консультация врача требуется, если:

  • рвота и понос у ребенка, и даже без температуры, продолжаются несколько дней;
  • у ребенка температура 38 рвота и понос;
  • у ребенка высокая температура и болит живот;
  • ребенок старается постоянно лежать, нарушены реакции на внешние раздражители;
  • стул у ребенка аномального цвета.

Если симптомы не вызывают у родителей опасений, то все же желательна, по крайней мере консультационная, помощь педиатра, детского гастроэнтеролога или других детских врачей-специалистов.

Но и до прихода врача родители могут самостоятельно провести некоторые действия, которые облегчат состояние ребенка.

Что нельзя делать:

  • давать антибиотики ребенку самостоятельно (может только утяжелить состояние, нарушит микрофлору желудочно-кишечного тракта);
  • давать самостоятельно ребенку ферментные препараты (особенно при вирусной инфекции) и другие препараты «от поноса», или поить ребенка раствором марганцовки (понос может прекратиться на время, но образуется плотная и опасная каловая пробка);
  • использовать вообще какие-либо медикаменты, поскольку они могут исказить симптомы и мешают врачу в постановке диагноза.

Что можно делать (первая помощь):

  • при интенсивной или периодической рвоте помочь ребенку занять правильное положение (например, на боку или в кресле с наклоном вперед — это убережет дыхательные органы от рвотных масс);
  • после рвоты и полоскания рта дать ребенку питье, компенсирующее потерю воды, минералов и микроэлементов (можно использовать специальные солевые растворы, которые можно приобрести в аптечных сетях); если ребенок от таких растворов отказывается — можно дать ему зеленый чай без сахара или компот из сухофруктов или обычный кисель; отвары лекарственных трав нежелательны (например, ромашковый чай приводит к сокращениям мыщц желудка и провоцирует рвоту и понос);
  • при повторных позывах на рвоту, можно дать ребенку немного кипяченой воды и, но только очень осторожно, вызвать рвоту нажатием на корень языка для промывания желудка от токсинов;
  • понос и рвота у ребенка вызывают обезвоживание организма, но оно усиливается при высокой температуре; поэтому можно предпринять некоторые осторожные меры по сбиванию температуры.

Многие патологии и инфекции, даже при слабо выраженных симптомах, вылечить самостоятельно или в домашних условиях невозможно. Что делать, если у ребенка рвота, понос и температура, должен решать только опытный детский врач, и часто — только в условиях стационара, поскольку диагностированные заболевания требуют совершенно разного лечения.

Понос и температура у ребенка

Причины

Понос, сопровождающийся повышением температуры с наибольшей вероятностью вызван кишечной инфекцией. По виду возбудителя кишечные инфекции делятся на бактериальные, вирусные и протозойные.

К наиболее распространенным бактериальным кишечным инфекциям относят:

    Дизентерию – инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Для заболевания характерен многократный понос с примесью крови, повышение температуры до 38-39 °С, рвота и потеря аппетита;

Сальмонеллез – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella. При этом заболевании понос может быть зеленоватого цвета, наблюдается рвота, повышение температуры до 38 °С;

  • Ботулизм – заболевание, развивающееся при попадании в организм ботулинистического токсина – продукта жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Кроме поноса, рвоты с повышением температуры для заболевания характерны поражение нервной системы с нарушением зрительной и других функций.
  • Понос может быть вызван также вирусными инфекциями. Наиболее часто встречающимися из них:

      Аденовирусная инфекция. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.

    Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39 °С, поноса, рвоты

    Энтеровирусная инфекция также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

    Кишечные инфекции также могут быть вызваны простейшими организмами, например, лямблиями (лямблиоз), амебами (амебиаз), шистоматоз (развивается в результате проникновения в организм кровяных сосальщиков — трематод).

    Однако, нельзя исключать и других причин. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний, например:

      Пищевом отравлении просроченными продуктами;

    Заболеваниях, требующих хирургического вмешательства (острый аппендицит, непроходимость кишечника);

    Других инфекционных заболеваниях (кори, ветрянки и др).

    У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Обычно через 2-3 дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб.

    Что делать и как остановить

    В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть очень опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить жидкостью (минеральной водой без газа, охлажденной кипяченной водой или Регидроном). До прихода врача можно дать ребенку адсорбент – Энтеросгель, Смекту, Неосмектин и др.

    Определить возбудителя инфекции можно только сделав анализ кала. На это уходит около 7 дней. Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь врач назначит лечение на основе тщательного осмотра. Успешность лечения во многом зависит от того насколько быстро были приняты меры. Дополнительно к энтеросорбентам и жаропонижающим средствам, врач назначает специальные питьевые растворы (Регидрон), пробиотики (бификол, бифидумбактерин и др). В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector