Молочные зубы у взрослых

Молочные зубы в постоянном прикусе: удалять или сохранять?

Сегодня тенденция такова, что у детей в более раннем возрасте, чем лет двадцать тому назад, выпадают молочные зубы и сменяются на постоянные. Таким явлением уже никого не удивишь. А вот когда молочные зубы сохраняются у взрослых, то ситуация кажется фантастической. Однако врачебная практика говорит об обратном. Почему же некоторые взрослые уже будучи двадцатилетними, тридцатилетними и даже сорокалетними сохраняют наследие детства? Опасно ли это и к каким последствиям может привести? Смотрите полный разбор проблемы в сегодняшнем материале.

Смена молочных зубов на постоянные: норма и патология

Когда ребенок появляется на свет, то уже в первый год жизни (с 6-8 месяцев) у него начинают активно формироваться и прорезываться временные молочные зубки. Окончательно процесс их прорезывания заканчивается к трем годам. Итак, к этому времени при нормальном развитии в молочном прикусе должно присутствовать 20 единиц. Служат они недолго, и уже спустя 3-4 года постепенно начинают сменяться на постоянные, которых в прикусе к 12-14 годам уже становится как минимум 28. А вместе с зубами мудрости – 32 штуки. Но последние «восьмерки», как правило, не спешат со своим появлением на свет, они часто прорезываются только к 20-30 годам, а у некоторых и вовсе отсутствуют.

Описанная ситуация является нормой и происходит в большинстве всех случаев. Но иногда случаются и исключения из правил, когда временные единицы сохраняются даже будучи тогда, когда человек вырос.

Важно! Наличие молочных зубов у взрослого человека – редкая, но реальная ситуация. Стоматологи называют такие единицы «персистентными», что в переводе с латинского языка означает «оставаться» или «пребывать». Такое положение вещей, конечно же, не считается нормой, по сути, это патология. Наличие молочной единицы у человека, который вышел из детского и подросткового возраста, обязывает показаться стоматологу, но опасаться не стоит: при определенном стечении обстоятельств, она может вполне хорошо служить своему хозяину.

Почему молочные зубы не выпали

Почему молочные зубы выпадают и заменяются на постоянные? Этот процесс запрограммирован самой природой и нашими анатомическими особенностями. Все дело в том, что они, а точнее их корни, которые находятся в челюстной кости, постепенно начинают рассасываться от соприкосновения с формирующимися коронками постоянных единиц. Если же зачатки постоянных находятся глубоко в кости или вовсе отсутствуют, то воздействия на область, где расположены корни молочных единиц, не происходит. Соответственно, т.к. нет никакого стимулирующего процесса, они могут спокойно сохраняться и не спешат выпадать.

Особенности строения персистентных единиц

Казалось бы, хорошо, что зуб не спешит выпадать, но почему же взрослые, у которых не выпал молочный зуб, очень переживают по этому поводу? Да и сами стоматологи относятся к такой ситуации крайне осторожно и советуют контролировать ее в динамике. Все дело в том, что молочные единицы имеют ряд отличительных особенностей:

  • короткие корни, широкие и прямые дентинные канальцы, и более тонкий эмалево-дентинный слой: по сравнению с постоянными единицами, они более уязвимы и восприимчивы к любым внешним воздействиям (механические повреждения, бактерии, температура пищи). А любой разрушительный или воспалительный процесс на них протекает быстрее. Как следствие, может возникнуть кариес молочного зуба у взрослого, который быстро осложнится пульпитом или периодонтитом,
  • маленький размер коронки: постоянные единицы очень массивные, они имеют крупную коронковую часть. Какие здесь минусы для взрослых? Первый – если в прикусе сохранилось несколько молочных единиц, то они будут сильно выделяться на фоне остальных, постоянных. Например, в зоне улыбки – это будет выглядеть, как минимум, странно или некрасиво. Второй – если сохранились молочные коренные зубы у взрослых (под словом «коренные» мы подразумеваем жевательные), их маленький размер может привести к нарушению прикуса, к неравномерному распределению жевательной нагрузки, опять же к преждевременному износу как их самих, так и их соседей.

Причины патологии

Если сохраняются молочные зубы у взрослых, то такая ситуация чаще всего является следствием отсутствия зачатков постоянных единиц или их слишком глубокого расположения в челюстной кости. А вот причины этого явления уже почти всегда связаны с внутренними заболеваниями или неполадками в организме: нарушение обмена веществ, наследственный фактор и генетика, аномалии внутриутробного развития и нарушения на стадии формирования плода (например, мама ребенка болела инфекционными заболеваниями в период вынашивания плода), остеомиелит, аномалии строения челюстно-лицевого аппарата.

Также патология может быть спровоцирована травмами или запущенными воспалительными процессами в период смены молочного прикуса на постоянный. Например, если родители ребенка вовремя не отвели малыша к стоматологу и упустили периодонтит, кисту.

Какие проблемы может спровоцировать патология

Основные проблемы могут быть связаны с эстетикой (малый размер коронки) и опорной функцией (короткие корни). Но это еще не все осложнения, к которым может привести наличие молочных единиц в постоянном прикусе: они могут мешать росту постоянных, вызывать нарушение прикуса, провоцировать неправильное расположение «соседей». Такая ситуация может вызвать у вас массу неудобств, начиная от невозможности полноценно питаться и пережевывать пищу, заканчивая эстетическими дефектами, нарушением звукопроизношения, трудностью гигиенического ухода, и, как следствие, появлением различных стоматологических заболеваний.

Подписать «приговор» на удаление или сохранить: что лучше

У вас остался молочный зуб, а вы не знаете, что делать? Обязательно покажитесь стоматологу. Переживать по поводу того, что молочная единичка будет сразу удалена, не стоит – удалять ее прямо сейчас или нет, врач будет решать только на основании рентгенологического исследования.

Рассмотрим, по каким критериям будет приниматься решение.

1. Оценка состояния молочной единицы

Здесь важно обратить внимание на состояние корней и определить, не подвергаются ли они резорбции, т.е. рассасыванию. Также важно учесть, устойчив ли зуб и не расшатывается ли он – если он крепко держится в лунке, неподвижен, не поражен кариесом или иными заболеваниями, не разрушен более, чем на 30%, то удалять его нецелесообразно. Его оставляют служить, пока он не разрушится, а, как показывает практика, такой зуб может сохраняться вплоть до весьма почтенных лет. Особенно если постоянный и не вырос на его месте совсем.

На заметку! Если пациенту требуется провести мостовидное протезирование или съемное, то важно помнить о том, что временная единица не может выступать в качестве надежной опоры под протез.

Если же зуб чрезмерно подвижен (подвижность 3-4 степени), а корни подверглись рассасыванию, то решение может быть только одно – удалять и подбирать наиболее оптимальный вариант протезирования или имплантации. Например, можно одновременно с удалением провести одномоментную имплантацию и покинуть кабинет стоматолога без «пробела» в ряду.

2. Определение наличия зачатков постоянных единиц

Врачу нужно понять и оценить следующие критерии:

  • есть ли зачатки непрорезавшихся зубов в принципе,
  • как располагаются зачатки относительно молочного зуба и на каком расстоянии,
  • при каких обстоятельствах зачатки могут прорезаться,
  • мешает ли прорезыванию именно молочная единица или этот процесс связан с какими-то заболеваниями, патологиями организма (возможно, врач направит вас на всестороннее обследование к узкопрофильным специалистам).

Если зачатки есть и вероятность их прорезывания существует, то специалист предложит удалить молочный «рудимент» и заняться процессом «вытягивания» постоянного клыка, моляра, резца или прямоляра. Правда, как долго будет проходить этот процесс, ответить никто не может – все сугубо индивидуально.

Какую помощь могут оказать стоматологи

Если молочный зуб устойчив и здоров, его наличие не приводит к нарушению прикуса, а на его месте не предполагается появление постоянного, то врач будет стараться максимально продлить срок его службы.

Если речь идет о резцах или клыках, то стоматолог может предложить скорректировать их винирами или люминирами, провести реставрацию композитом, чтобы они эстетично выглядели в зоне улыбки и не выделялись малой коронковой частью на фоне остальных.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то может быть рекомендована установка коронки. Но важно помнить, что и самому пациенту нужно приложить максимум усилий для сохранности такого «особенного» зуба: он, как и все остальные, нуждается в тщательной ежедневной гигиене, а также в усиленной защите. Например, чтобы защитить эмаль от атаки бактерий, можно проходить процедуры фторирования или реминерализации.

Отзывы пациентов

«Встречаются такие ситуации. Вот со мной приключился, как моя врач сказала, такой стоматологический казус. Мне уже 50 лет. До недавних пор вообще не лечилась у стоматологов, всегда здоровье было отменное, дискомфорта тоже не замечала. Показывалась раньше специалистам, но никто мне даже слова не сказал, поэтому о своей аномалии даже понятия не имела. А тут зуб заболел, в клинику пошла, оказалось, он молочный. Ну, врач, вылечила на нем кариес нормально, пломбу поставила и домой отпустила».

Вера Сергеевна, отзыв с форума woman.ru

«Мне вырвали молочный в 28 лет, перед тем, как ставить брекеты. Но на его месте снизу уже был постоянный, который обещает в ближайшее время пробиться».

Nino, фрагмент отзыва с сайта 32top.ru

«А у меня вообще интересная ситуация, выросли два клыка рядом, один молочный, один постоянный на нижней челюсти. Врачи говорят, надо дергать тот, который молочный, а я пока не хочу. Буду ждать, пока зашатается и уже потом пойду сдаваться».

Vika 1999, отзыв с сайта otzovik.com

Видео по теме

Бывают ли молочные зубы у взрослых людей и нужно ли их сохранять

  • Молочные зубы у взрослых: почему иногда они не выпадают и нужно ли их удалять
  • Чем постоянные резцы и моляры отличаются от молочных – особенности строения персистентных единиц
  • Почему временный зуб так и не выпал – возможные причины патологии
  • Что делать, если молочные зубы не выпали
  • Удалить или оставить
  • 1. Оценка состояния персистентной единицы
  • 2. Выявление зачатков постоянных единиц
  • Показания к удалению
  • Как поступить, если молочный зуб может спровоцировать проблемы

Молочные зубы у взрослых: почему иногда они не выпадают и нужно ли их удалять

Иногда молочные зубы не выпадают в положенный срок и остаются во взрослом возрасте. Такая патология редко, но все же встречается в стоматологической практике, и эксперты связывают ее с определенными нарушениями в процессе смены прикуса. Существует немало причин этому явлению, в том числе наследственные предпосылки или отклонения еще на стадии внутриутробного развития. Далее в статье разберемся, почему остаются молочные зубы у взрослого человека и что с эти делать.

Чем постоянные резцы и моляры отличаются от молочных – особенности строения персистентных единиц

Временные и постоянные зубы практически не отличаются по форме, но все же имеют некоторые различия: размеры коронки, длина корня, химический состав, количество во рту и срок службы. Молочные элементы значительно меньше по размеру, соответствуют параметрам челюстной системы ребенка. Укороченная длина корня отчасти обусловлена скорой сменой прикуса – эта особенность существенно облегчает процесс его рассасывания и выпадения временных единиц.

Во рту у малыша вырастает всего 20 молочных зубов, а вот то, сколько постоянных прорежется, зависит от индивидуальных особенностей человека – 28 или 32 вместе с восьмерками. При этом последние появляются в возрасте около 25 лет или могут вообще не прорезаться. К тому же временные резцы и моляры покрыты более тонкой и хрупкой эмалью, а пульпарная камера в них шире и больше. Поэтому кариозные процессы здесь распространяются очень быстро. Если вовремя не приступить к лечению, кариес очень быстро приведет к пульпиту – воспалению нервно-сосудистого пучка.

Почему временный зуб так и не выпал – возможные причины патологии

Как было сказано выше, срок службы «детских» резцов и моляров значительно короче, чем постоянных. Ближе к моменту смены прикуса их корни начинают постепенно рассасываться – резорбироваться. Этот этап наступает примерно через 2-3 года после их полного формирования.

На фото показан процесс рассасывания корней молочных зубов

В некоторых случаях зачатки постоянных зубов так и не появляются – причин этому патологическому явлению существует довольно много. В такой ситуации корни молочных единиц могут рассосаться под влиянием зачатков соседних элементов, но иногда и этого не происходит. В результате «детские» резцы и моляры остаются во рту во взрослом возрасте. Эксперты в области стоматологии называют их персистентным 1 . Согласно МКБ-10, это аномалия относится к категории K00.6 – нарушения прорезывания зубов.

«Со мной тоже такой прикол! Относительно недавно ходила к стоматологу, так он мне заявил, что у меня один зуб молочный остался. А мне 50 лет на минуточку! Я вообще редко по стоматологам ходила, всю жизнь все нормально было, ничего не беспокоило. А тут один задний разболелся и пошла. Врач глянул и заулыбался, говорит, так он же молочный у вас. Я сама обалдела от такого заявления. Оказалось, кариес пошел. Поставили пломбу и все. Ничего удалять мне не предлагали»

Нина_Мих., из переписки на форуме woman.ru

Итак, поскольку одной из частых предпосылок аномалии является отсутствие зачатков постоянных элементов, причину проблемы нужно искать именно в этом направлении. Иногда формирование зачатков не происходит из-за наследственных особенностей, нарушений в процессе внутриутробного развития плода, по причине нарушения обмена веществ или работы желез внутренней секреции. Спровоцировать проблему также может серьезная травма или остеомиелит челюсти – эти факторы приводят к травмированию и гибели зачатков. Серьезно повлиять на процесс смены прикуса могут острые воспалительные процессы, например, запущенный периодонтит.

Иногда проблема возникает еще на стадии внутриутробного развития

Есть и другая причина, почему молочные элементы могут остаться. В некоторых случаях зачатки залегают слишком глубоко. Они не соприкасаются с корнями временных единиц, и те не резорбируются в положенный срок.

Что делать, если молочные зубы не выпали

Временные резцы, клыки и моляры отличаются коротким сроком службы. Они в большей степени подвержены кариозным процессам. Часто они мешают прорезыванию постоянных элементов. Но это не значит, что временный зуб у взрослого человека обязательно нужно удалять. Здесь все зависит от индивидуальных характеристик клинической картины. Если он сохранился в отличном состоянии, его оставляют, поскольку неизвестно, сможет ли прорезаться его постоянный аналог. В других случаях может быть предложено удаление с последующим вытягиванием постоянного элемента.

В рамках диагностического обследования пациент обязательно проходит рентгенографию. На основании полученного снимка специалист сможет определить наличие зачатков, а также оценить процесс резорбции корней молочных зубов, то есть поставить точный диагноз. Если зачатки отсутствуют и корни не рассасываются, при этом нет никаких проблем с эстетикой, удаление проводить не обязательно.

Для диагностики потребуется рентгенография

Удалить или оставить

Если имеет место выраженный эстетический дефект, а также есть трудности с прорезыванием постоянной единицы, назначают удаление. Но прежде стоматолог проведет тщательное обследование, чтобы принять окончательное решение.

1. Оценка состояния персистентной единицы

Зуб оставляют, если он хорошо сохранился и не мешает остальным, если отсутствует зачаток постоянного элемента или он залегает слишком глубоко, а корни при этом остались целыми. Чтобы это определить, пациент проходит рентген-диагностику и при необходимости компьютерную томографию. Снимок покажет, есть ли предпосылки к прорезыванию, а также поможет оценить текущее состояние корневой системы.

2. Выявление зачатков постоянных единиц

Если на снимке четко просматриваются зачатки, это еще не повод для удаления. Решение принимается на основании индивидуальных особенностей клинической картины. Оно во многом зависит от возраста пациента и глубины залегания. Иногда назначают удаление с последующим вытягиванием, а в других случаях оставляют все как есть. Если зачатков нет, молочный элемент реставрируют для придания ему эстетичного внешнего вида. С этой целью могут поставить виниры или люминиры, провести протезирование коронкой.

На фото показано вытягивание постоянного зуба

Показания к удалению

Другое дело, если причинный элемент болит. Что делать в таком случае и как его лечить? В подобной ситуации специалисты обычно назначают удаление. Вот еще несколько веских показаний к такому радикальному решению:

  • отмечается 3 или 4 степень подвижности,
  • эстетический дефект при условии отсутствия зачатков,
  • недостаточно места для правильного расположения соседних элементов при условии отсутствия зачатка или его слишком глубокого залегания,
  • наличие развитого постоянного зуба, которому мешает прорезаться временная единица,
  • повреждение, спровоцированное кариесом, воспалительными процессами или травмой.

Чаще всего такой зуб приходится удалять

Проблемы с эстетикой из-за несоответствия размеров коронок – это не прямое показание к удалению. Если нет никаких других причин проводить экстракцию, внешний вид коронки можно отреставрировать с помощью световых композитов, винириов или люминиров. Многих волнует вопрос касательно того, больно ли удалять персистентные единицы. Насчет этого можно не беспокоиться – современные анестетика отличаются высокой степенью эффективности, поэтом никаких болезненных ощущений во время процедуры не будет.

Как поступить, если молочный зуб может спровоцировать проблемы

Мы ответили на вопрос о том, бывают ли молочные резцы и моляры у взрослых, а также выяснили, что зачастую от них вовсе не обязательно избавляться. Тем не менее, в большинстве случаев такая аномалия приводит к смещению всего ряда, искажению прикуса, неравномерному распределению жевательной нагрузки, из-за чего коронки подвергаются постепенному разрушению. К другим возможным осложнения эксперты относят эстетические дефекты, невозможность тщательно пережевывать пищу, нарушения дикции и трудности гигиенического ухода. Все это способствует развитию стоматологических заболеваний. В таких случаях как передние, так и крайние зубы у взрослых обычно удаляют.

Если нет никаких веских показаний к экстракции, молочные резцы и моляры могут прослужить вам еще долгие годы. Но решение по поводу дальнейших действий обязательно должно быть основано на результатах обследования и рентген-диагностики.

  1. Степанов, Г.В. Комплексное лечение при ретенции отдельных зубов, 2000.

Добрый день! У меня один молочный зуб так и остался, но позади него прорезался постоянный. Если передний вырвать, задний выправится сам?

Молочные зубы у взрослых! – Аномалия или норма?

Многие считают, что тема молочных зубов относится скорее к далекому и беззаботному детству, однако молочные зубы у взрослых в стоматологической практике встречается нередко. Каким образом молочный зуб может сохраниться у взрослого человека? И что с этим делать?

Начинается смена молочных зубов с 5-6 лет и заканчивается к 14-16 годам. Но все чаще врачи говорят о том, что в последнее десятилетие смена зубов у детей происходит гораздо раньше. Хотя бывают случаи, что и у взрослого человека сохраняются молочные зубы.

Каковы особенности молочных зубов?

Молочные зубы отличаются от коренных: они имеют меньший размер, корни молочных зубов короче, количество молочных зубов достигает 20. Количество коренных зубов вместе с зубами мудрости достигает 32. Случается, что зачатки коренных зубов не формируются. Это может происходить по нескольким причинам: внутриутробная патология развития, травма, наследственная особенность организма, нарушение обмена веществ, остеомиелиты челюстей, воспалительные острые и хронические процессы в молочных зубах (например, периодонтиты). Также нередко бывает, что зачатки коренных зубов расположены очень глубоко в кости. Причиной этому может быть неправильное расположение самого зачатка постоянного зуба либо недостаток места в зубном ряду. В таком случае молочные зубы у взрослых людей сохраняются и называются такие зубы персистентными.

Нужно ли взрослому человеку удалять молочные зубы?

Молочные зубы, которые сохранились у взрослого человека, могут создавать определенные проблемы. Прежде всего, их срок службы не велик, так уж задумано природой, поэтому сопротивляемость, например, к кариесу, намного ниже, чем у коренных зубов. Кроме того, вовремя не выпавшие молочные зубы создают проблему для коренных зубов, они мешают им расти, из-за чего коренные зубы могут неправильно располагаться. Тем не менее, это не означает, что молочный зуб обязательно следует удалять у взрослого человека. Все очень индивидуально. В первую очередь врач направляет на рентгеновский снимок и уже по нему решает, что делать дальше. В том случае, если зачатка постоянного зуба вообще нет, а молочный зуб подвижен либо не несет никакой функциональной нагрузки и подлежит удалению, то решается вопрос о протезировании зуба (например, имплантация). Если выясняется, что корни у молочного зуба не рассосались, он неподвижен и не нарушает эстетику зубного ряда, то такой зуб вполне можно сохранить. Если молочный зуб не устраивает по эстетическим причинам, то можно на зуб установить винир или провести реставрацию зуба. Если же зачаток коренного зуба все же имеется, значит молочный зуб подлежит удалению. В случае глубокого залегания постоянного зуба, прибегают к «вытягиванию» зуба с помощью брекет-системы у врача-ортодонта.

В заключение хотелось бы сказать, хотя «детские» зубы у взрослого человека не являются нормой, но это вовсе не повод сразу удалять их. Молочные зубы могут исправно послужить своему хозяину еще много лет…

Русак Маргарита Игоревна врач хирург платного отделения.

Бывают ли у взрослых молочные зубы

Наличие у взрослых молочных зубов нельзя отнести к области фантастики или юмора. Такое явление иногда можно встретить в стоматологической практике. Что же способствует тому, что молочный зуб может сохраниться у взрослых людей и что делать с таким детским «реликтом»?

Отголосок детства

Большинство людей считают, что молочные зубы тесно связаны с трогательным и беззаботным детством. Ведь не даром Джеймс Барри, шотландский писатель в своей сказке про Питера Пена — мальчика, желающего всегда быть юным и не взрослеть — специально описывает, что в его рту было много молочных жемчужных зубов, причем ни один из них ещё не выпал. Замену молочных зубов постоянными можно считать таким же шагом во взрослую жизнь, как и первое помещение школы и первую двойку.

Зубы начинают меняться примерно с 5-6-летнего возраста, а заканчивается этот процесс примерно к 12-14 годам. В настоящее время, по наблюдениям многих врачей, замена молочных зубов постоянными происходит у более младших детей, чем это происходило в прошлые десятилетия. Но случается также, что молочные зубы могут сохраниться и у взрослых людей. С такими случаями можно столкнуться в 20, 30, а иногда и в 50 лет. Почему так бывает и что предпринимать в такой ситуации?

Молочные зубы и их особенности

Временные и постоянные зубы имеют определенные различия в строении. Форма молочных зубов такая же, как и в коренных (постоянных), но размер их значительно меньше, корни короче, и разное количество — их только 20 против 32 постоянных зубов (в том числе и зубы мудрости). Для «детских» зубов характерный небольшой срок службы: их корни со временем рассасываются (как говорят стоматологи «резорбируются») примерно спустя 2-3 года после их полного формирования. Начинается такой процесс с участка, к которому прикасаются коронки постоянных зубов, растущих под ними.

Но случается, что по тем или иным причинам не происходит формирование зачатков постоянных зубов. Корни молочных зубов в этом случае чаще рассасываются в результате влияния зачатков постоянных соседних зубов. Но случается, что такое не происходит и «детские» зубки тогда могут сохраняться и у взрослых – стоматологи их называют персистентными (в переводе с латинского persistere – оставаться, пребывать).

Почему могут отсутствовать зачатки постоянных зубов?

Можно выделить самые разные причины, способствующие отсутствию зачатков постоянных зубов. К ним относят наследственные особенности, остеомиелиты челюстей и их травматическое поражение, обменные нарушения, патология желез внутренней секреции. Кроме того, повредить зачатки постоянных зубов и способствовать их гибели также могут острые и хронические воспаления молочных зубов, в частности, своевременно не пролеченный периодонтит.

Иногда случается, что зачатки постоянных зубов формируются, но могут залегать достаточно глубоко, не касаясь корней молочных зубов. Это может возникать из-за неправильного положения постоянного зуба или недостатком места. В таких случаях молочные зубы можно обнаружить и у взрослых людей.

Обязательно ли взрослым необходимо удаление молочных зубов?

Несомненно, нередко у взрослых молочные зубы могут создавать проблемы. Во-первых, срок службы их короткий, именно поэтому намного ниже сопротивляемость кариесу по сравнению с постоянными. Во-вторых, зубы, которые не выпали вовремя, могут стать помехой росту постоянных зубов, а также стать причиной их неправильного расположения. Но это не значит, что если у взрослого обнаружен молочный зуб, то его непременно нужно удалять. Все индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Очень часто молочные зубы у взрослых, которые хорошо сохранились, рекомендуется оставлять, чтобы они прослужили, сколько могут. Ведь иногда случается, что на их месте постоянные зубы могут так и не появиться.

Как поступать с молочным зубом у взрослых, в любом случае нужно решать посте проведения рентгенологического исследования, которое поможет выяснить наличие или отсутствие зачатков непрорезавшегося постоянного зуба, а также то, идет ли процесс рассасывания корня молочного зуба. Если не обнаружены зачатки и не произошло рассасывание корней молочного зуба, при этом он выглядит эстетично и неподвижен, то такой молочный зуб удалять не стоит. То же касается случаев, когда рентгенологически доказано, что положение постоянного зуба такое, что, даже удалив молочный зуб, он не сможет прорезаться. Однако в этом случае лучше проконсультироваться с врачем-ортодонтом.

Как поступить если молочный зуб может спровоцировать проблемы?

В том случае, если Вас не устраивает эстетичность молочного зуба или он подвижен, все равно нужно начинать с проведения рентгенологического обследования. Обнаружив на рентгеновском снимке, что нет зачатков постоянного зуба, и произошло рассасывание корней молочного зуба, к тому же наблюдается подвижность 3 – 4 степени (зуб сильно подвижен), то его нужно удалить и дальше принимать решение о том, какой вид протезирования использовать в данном случае.

Если внешний вид зуба Вас не устраивает, нужно тоже по рентгеновскому снимку определить состояние корней молочного зуба и зачатков постоянного. Далее решение принимать нужно индивидуально в конкретном случае. Зависит оно от возраста пациента, а также от занимаемого места молочного зуба в зубном ряду. При отсутствии зачатков и наличии корней молочного зуба на него можно установить винир или реставрировать зуб, сделав его в зубном ряду незаметным. Тем, у кого есть желание преобразить свою улыбку полностью, пригодятся люминиры.

При наличии зачатков постоянного зуба нужно оценить, сколько времени ему понадобится до прорезывания и принять решение удалить молочный зуб и вытянуть постоянный.

Хотя наличие молочных зубов у взрослых можно считать аномалией, это не является поводом для того, чтобы расстаться с ними – ведь очень часто они еще много лет могут прослужить Вам. Но иногда случается, что такой «привет из детства» может стать помехой для прорезывания постоянного зуба. Поэтому, обнаружив у себя молочный зуб, сделайте обязательно рентген и обратитесь на консультацию к специалисту.

Бывают ли молочные зубы у взрослых людей, и нужно ли их сохранять?

Ситуация, когда дети веселят окружающих прорехами между зубами, знакома практически каждому.

Молочные элементы, которые не прошли замены, у взрослого человека — явление неожиданное, но, все же, не настолько редкое.

Содержание статьи:

Отличия постоянных и временных единиц

Временные и постоянные элементы челюстного ряда практически одинаковы по форме, но существуют некоторые различия:

  • размеры;
  • длина корня;
  • химический состав;
  • количество в ряду;
  • срок службы.

Временные элементы челюстных рядов своим размером рассчитаны на растущий организм. Челюсть у ребенка или подростка гораздо меньше, чем у взрослого.

Для комфортной жизни, чтобы молочные единицы не давили друг на друга, не причиняли боли, неудобства при пережевывании пищи, не травмировали окружающие ткани, природой заложен меньший размер.

Укороченная длина корня и различия в составе предусмотрены механизмом замены, для относительно безболезненного и безтравматичного его прохождения.

Молочных единиц у ребенка вырастает только 20, а после формирования постоянного прикуса прорезается 32 или 28 элементов (четыре восьмерки или зубы мудрости растут не у всех).

Срок службы временной единицы уменьшается из-за разницы в составе, большей их подверженности различным заболеваниям, меньшей стойкости к кариесу. Именно поэтому детям не рекомендуют давать много сладкого для сохранения здоровья.

Этапы формирования постоянного прикуса и его характеристики.

Читайте здесь о возможных аномалиях, развивающихся при сменном прикусе.

По этому адресу http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/profilaktiki.html мы расскажем о комплекте для профилактики аномалий прикуса.

Нормы и аномалии при смене

В норме при формировании зачатков постоянных единиц, временные элементы подлежат вытеснению. По мере взросления ребенка зачаток начинает расти, и его коронка касается корня молочного. В этот момент начинается процесс замены.

Корень от вытеснения начинает растворяться и рассасываться. Это продолжается до тех пор, пока временной единице есть на чем держаться, затем она расшатывается под механическим воздействием и выпадает, освобождая место для прорезывания постоянной единицы.

Замещение начинается в 5—8 лет и стандартно продолжается до 12—14.

Аномальным считается отсутствие зачатков постоянных зубов, преждевременное выпадение молочных единиц. Если сменный зачаток не сформировался, то временный элемент остается и именуется «персистентным» (persistere – оставаться, лат.).

Корень временного зуба иногда начинает рассасываться ранее положенного времени под действием коронки соседнего элемента. В этом случае замена происходит гораздо позже или, при отсутствии зачатка, он может остаться на своем месте надолго.

Причины отклонений

Причины отсутствия процесса смены костных органов в челюстном ряду:

  • наследственность;
  • челюстной остеомиелит;
  • механические травмы челюсти в детском возрасте;
  • нарушение обмена веществ (в частности недостаток кальция);
  • железистые патологии;
  • острые и хронические воспаления (периодонтит);
  • неблагоприятные факторы при беременности матери (у плода могут не сформироваться зачатки постоянных зубов или процесс формирования начнется гораздо позже обычного).

При наличии зачатков постоянных единиц также могут возникнуть проблемы:

  • слишком глубокое залегание зачатка (коронка не касается корня временного зуба и замена не начинается);
  • неверное положение или направление роста постоянных единиц.

Во всех этих случаях у взрослого может остаться много или один молочный зуб.

Признаки развития синдрома Костена и ортопедическое лечение, применяемое в современной стоматологии.

В этой статье обсудим, может ли развиться неправильный прикус из-за пустышки.

Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/krivaya-ne-prigovor.html, чтобы выяснить, к какому доктору нужно обращаться если челюсть кривая.

Обязательна ли экстракция

На этот вопрос может ответить только врач, и обязательно на основании рентгеновского снимка.

Хорошо сохранившиеся временные элементы с нормально сформированным зачатком рекомендуют оставлять — в этом случае замена произойдет позже и услуги протезиста могут не понадобиться в преклонном возрасте.

Если положение постоянного зуба в челюсти неправильное, и он не сможет прорезаться при удалении временной единицы (при его хорошем состоянии и отсутствии процесса рассасывания корня), то врачи также советуют его оставить.

Другое решение врач принимает в следующих случаях:

  • молочный зуб подвижен (3-4 степень подвижности);
  • малый размер и эстетически неприятный вид (при отсутствии зачатка постоянной единицы);
  • не хватает места для правильного расположения соседних зубов (при отсутствии зачатка или его слишком глубоком залегании);
  • постоянный элемент достаточно развит для прорезывания, но ему мешает временная единица;
  • временный элемент поврежден и может спровоцировать воспаление, травмы челюсти и ротовой полости.

Эстетичность и размеры сами по себе не могут служить показанием для удаления, но принимаются в расчет при дальнейшем протезировании, так как простое удаление может спровоцировать подвижку всего ряда и дальнейшие ортодонтические проблемы.

Основания к реставрации

При появлении виниров и люминиров эстетические проблемы малого размера или некрасивой формы молочных зубов у взрослых прекрасно решаются реставрацией.

Если отсутствует зачаток постоянного, рассасывание корня не началось, молочный зуб здоров и крепок, то его можно отреставрировать и сделать совершенно незаметным среди постоянных. В этом случае он прослужит еще очень долго.

Отзывы

Если вы или ваши знакомые сталкивались с молочными зубами у взрослых и можете поделиться информацией, не включенной в эту статью — с нетерпением ждем комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector