Полипы в носу у детей: причины, симптомы, лечение

Полипами в носу у детей и взрослых чаще всего называют гипертрофическое перерождение носоглоточной железы. На самом деле полипы представляют собой доброкачественные новообразования, локализованные на слизистой оболочке (они могут появляться и на других полых органах).

Чаще всего полипы в носу диагностируются у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Существуют три стадии развития полипов:

  1. Образования закрывают минимальную часть носового пространства.
  2. Для этой стадии характерно разрастание соединительной ткани настолько, что большая часть просвета носовой пазухи перекрывается.
  3. Характеризуется полным перекрыванием дыхательных ходов.

Причины

Причиной появления полипов в носу у ребенка может быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические заболевания носа (гайморит, фронтит, ринит);
  • инфекционные заболевания (аденоидит, тонзиллит, ОРЗ, грипп);
  • узкие носовые ходы;
  • муковисцидоз;
  • аллергические заболевания;
  • бронхиальная астма.

Симптомы полипов в носу у детей

На первой стадии заболевания его симптомы практически отсутствуют, носовое дыхание сохраняется. Но по мере разрастания образований возникают следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит через открытый рот. Его сон становится беспокойным, малыш сильно храпит (особенно если переворачивается на спину), а просыпается уставшим и вялым. Таких детей часто мучают головные боли;
  • гнусавость. Новообразования мешают воздуху попадать в полость носа и носовые пазухи, которые принимают активное участие в производстве звуков. Голос малыша изменяется, становится тихим и гнусавым. Он постоянно разговаривает так, как будто у него заложен нос;
  • нарушения слуха. Наросты перекрывают глоточное отверстие слуховой трубы, в результате чего меняется давление воздуха и ухудшается слух;
  • частые простудные заболевания. Гипертрофированные миндалины становятся постоянным источником инфекции в организме, что приводит ухудшению иммунитета;
  • отиты. Инфекция проникает в евстахиеву трубу и вызывает воспалительный процесс. Заболевание тяжело лечится и может рецидивировать;
  • частые риниты, трудно поддающиеся лечению. Во многих случаях присоединяется вторичная инфекция и появляются слизисто-гнойные выделения из носа;
  • неврологические нарушения. Постоянная гипоксия приводит к тому, что ребенок становится слабым, вялым, страдает мигренями. Такие дети отличаются низкой успеваемостью, им с трудом дается учеба.

Из-за наличия полипов, нарушающих носовое дыхание, у ребенка формируется аденоидный тип лица. Если вовремя не удалить образования, это приводит к изменениям формы черепа, что хорошо видно даже на фото.

Дыхание через рот становится причиной формирования неправильного прикуса. Происходит деформация зубов: передние зубы верхней челюсти выпирают вперед, а нижняя челюсть становится слишком широкой и приобретает форму клина.

Рот постоянно находится в полуоткрытом состоянии. В тяжелых случаях в результате недостаточного объема вдоха может произойти деформация грудной клетки.

Диагностика

Лечением патологии занимается отоларинголог. Для того чтобы выявить полипоз, врач проводит исследование носоглотки с помощью специального зеркальца. Инструмент вводят через рот и просят ребенка дышать носом (при этом небо опускается и улучшается обзор).

Определить размер образований позволяет пальцевое исследование носоглотки. Палец вводят в рот, приподнимают носоглотку и ощупывают полипы. Процедуру проводят очень быстро, поскольку она тяжело переносится.

Если у врача есть сомнения, он может назначить рентген носоглотки в боковой проекции или компьютерную томографию.

Медикаментозное лечение полипов в носу у детей

Консервативное лечение проводят в том случае, если у ребенка сохраняется носовое дыхание, нет проблем со слухом и других серьезных осложнений.

В комплексной терапии заболевания используются следующие средства:

Антибиотики: Аугментин, Амоксил, Цефутил, Цефуроксим

Эти препараты применяют, если есть воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная инфекция

Антигистаминные средства: Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Цетрилев

Лекарства эффективны при аллергии, которая часто становится причиной развития полипов. Они устраняют отек и уменьшают количество выделений из носа

Сосудосуживающие средства: Нокспрей, Эвказолин, Галазолин

Препараты этой группы применяют в течение короткого периода, для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки

Кортикостероиды: Назонекс, Этацид, Авамис, Мометазон

Это гормональные средства, которые помогают уменьшить воспаление, устранить аллергическую реакцию, купируют отек. Терапия позволяет существенно уменьшить образования и восстановить носовое дыхание

Удаление полипов

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, у ребенка постоянно заложен нос и он сильно храпит во сне, то наросты удаляют хирургическим путем. Также показаниями к операции становятся частые простудные заболевания, отиты или изменения лица.

Классическая аденотомия

Чаще всего образования удаляют с помощью ножа Бекмана (который выглядит как петля). Операцию проводят под местным наркозом. Длительность процедуры составляет 10–20 минут. Беспокойным детям младше 5 лет могут удалять полипы под общим наркозом.

Сначала врач промывает носоглотку и проводит обезболивание с помощью спрея. На следующем этапе ноздри закрывают марлевыми тампонами. В полость рта вводят нож, доводят его до края сошника и приподнимают вверх. Затем его нужно повернуть назад и одним резким движением срезать полип.

После этого пациента просят высморкаться и глубоко подышать для того, чтобы убедиться, что полость носа чистая. При проведении процедуры может возникнуть кровотечение, оно не очень интенсивное и быстро останавливается.

Удаление таким способом безопасное, но достаточно болезненное. Недостатком метода является то, что при удалении наростов возможно повреждение слизистой оболочки носоглотки. В некоторых случаях удалить полип полностью не удается, что приводит к рецидиву болезни.

После проведения операции в течение суток ребенок должен соблюдать постельный режим. На протяжении двух недель после удаления полипов малыш должен избегать физических нагрузок.

Эндоскопическая операция

Такое хирургическое вмешательство позволяет более точно определить расположение, размер, количество полипов и дает возможность удалить все измененные ткани и выполнить коррекцию структур носа.

Процедуру проводят под местным или общим наркозом. В полость носа вводят эндоскоп с небольшой видеокамерой на конце. Она передает изображение на экран и позволяет врачу получить четкую картину.

Максимально точно удалить образование позволяет шейвер. Он измельчает образования и всасывает их, сохраняя при этом здоровую слизистую оболочку. После проведения операции повторно полипы не появляются.

После аденотомии необходимо в течение 3–5 дней находиться в стационаре. Показаны промывания носа солевым раствором для устранения остатков поврежденных тканей, с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Аденотомия с помощью лазера

Удалить образования можно, используя лазер. Процедуру также проводят с помощью эндоскопа. Только в этом случае лазером испаряют ткани, из которых состоит полип.

При проведении такой процедуры сосуды запаиваются, что дает возможность избежать кровотечения и присоединения вторичной инфекции.

Лечение методами народной методы

Для лечения полипов у детей используют следующие народные средства:

  • рецепт №1: чайную ложку полевого хвоща заваривают 200 мл крутого кипятка и настаивают 40 минут. Средство процеживают и промывают нос утром и вечером. Также настой можно поместить в емкость с распылителем (от аптечных аэрозолей) и орошать полость носа 3–4 раза в сутки. Лечение заболевания длится 2–3 недели;
  • рецепт №2: на водяной бане растворяют 50 г натурального сливочного масла и добавляют одну чайную ложку перетертой в порошок травы зверобоя. После того как средство остынет, его наносят на слизистую оболочку носа утром и вечером. Длительность лечения составляет 10–14 дней;
  • рецепт №3: в 200 мл кипятка растворяют одну чайную ложку морской соли, после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают и используют для промывания носовой полости;
  • рецепт №4: 3 г травы череды заливают 200 мл воды и кипят 10 минут на медленном огне. После остывания отвар процеживают и закапывают по 3 капли в нос каждые 6 часов. Лечение продолжают 2 недели.

Если родители начали замечать, что малыш старше одного года дышит ртом, храпит во сне или часто болеет ринитами, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Полипы у ребенка в носу с фото: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

У детей дошкольного и младшего школьного возраста часто встречается полипоз – доброкачественные наросты на слизистой носа. Заболевание обнаруживается не сразу, на начальном этапе оно протекает без видимых симптомов. Если болезнь своевременно не вылечить, то полипы начинают разрастаться не только в носу, но и в гайморовых и лобных пазухах, что доставляет немало неприятностей.

Как и почему появляются полипы?

Полипы в носу у ребенка представляют собой небольшие наросты на слизистой (смотри фото). Они могут выглядеть как капелька на ножке, ветвиться, как дерево, либо иметь форму шишки или шарика. Цвет варьируется от белого до розового или красного с синюшным оттенком. У образования есть собственные нервы и кровеносные сосуды, поэтому при повреждении полипа ребенок испытывает боль, а из места ранения вытекает жидкий экссудат. Полипоз может быть односторонним или двусторонним. Некоторые полипы способны разрастаться, другие остаются маленькими и незаметными.

Стадии заболевания

Полипоз проходит через три стадии своего развития:

Причины и факторы риска

Длительное наблюдение клинической картины полипоза так и не выявило причины, по которой возникает заболевание. Специалисты лишь знают ряд факторов, способных спровоцировать болезнь. Самым распространенным из них считается наличие хронических инфекционных процессов в слизистой и пазухах носа. Предполагается, что образовывая полипы, слизистая стремится увеличить площадь своей поверхности, чтобы усилить сопротивление инфекции. Фактором риска являются хронические риниты, гайморит, фронтит.

К провоцирующим факторам относят и особенности анатомического строения носа, при которых нагрузка на эпителий увеличена, что приводит к частым воспалениям в области носового прохода:

  • просвет носового прохода узкий, недостаточный для нормального дыхания;
  • носовая перегородка имеет искривление.

Выделяются группы риска среди детей, которые наиболее подвержены полипозу. Это дети, страдающие заболеваниями:

Чем опасны?

Разросшиеся полипы наносят ущерб здоровью ребенка и могут привести к тяжелым последствиям:

  • у грудничков нарушается функция дыхания, что приводит к расстройству питания и сна, патологии развития бронхов, ослаблению слуха;
  • у детей постарше заболевания дыхательной системы становятся хроническими, увеличиваются аденоиды, учащаются ангины и тонзиллиты (рекомендуем прочитать: как распознать аденоиды в носу у детей, их фото и симптомы);
  • ухудшается обоняние;
  • полипы могут заблокировать изнутри слуховые каналы, что приводит к глухоте;
  • недостаточность дыхания вызывает гипоксию – кислородное голодание организма;
  • проникая в лобные пазухи, полипы вызывают изменения в строении черепа, а попутная инфекция – менингит и энцефалит;
  • полипоз имеет доброкачественный характер, но способен перерождаться в злокачественные опухоли.

Симптомы заболевания

На первой стадии обнаружить полипы в носу ребенка достаточно сложно. Чаще всего болезнь обнаруживается, когда какой-то нарост или шишка появляется практически снаружи крыльев носа. Тревогу и подозрение у родителей должны вызывать такие симптомы:

  • частая головная боль;
  • храп;
  • ухудшение обоняния;
  • гнусавый голос;
  • ухудшение слуха;
  • боль в придаточных пазухах;
  • выделения крови при сморкании;
  • постоянно заложенный нос и ротовое дыхание.

Диагностика полипов

Диагноз ставит отоларинголог. Сначала он проводит внешний осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. Для уточнения диагноза и определения наличия инфекционного поражения проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • исследования полипозной ткани на злокачественность;
  • компьютерная томография носа и придаточных пазух.

Лечение заболевания

После выявления полипоза у ребенка необходимо немедленно начинать лечение, поскольку полипы очень быстро разрастаются. Если образования незначительны, то применима консервативная терапия, которая заключается в приеме лекарств. При второй и третьей стадиях заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Схема лечения медикаментами предполагает решение следующих задач:

  • ликвидировать фактор, провоцирующий полипоз (инфекции, аллергия, сопутствующие болезни);
  • прочистить слизистую и пазухи;
  • снять отечность и восстановить дыхание;
  • остановить разрастание полипов;
  • укрепить иммунитет.

Для устранения инфекции назначают антибиотики (при бактериальном поражении), антивирусные и противогрибковые средства (при других видах патогенов). При аллергиях необходима антигистаминная терапия. При полипозе применяют антигистамины второго поколения, безопасные для детского организма (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Для очищения слизистой применяют орошение носовой полости солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер). Эту процедуру можно научиться делать самостоятельно, а можно в поликлинике провести санацию носа и пазух и удаление гнойных отложений. Важно, чтобы промывание солевым раствором проводилось постоянно и после завершения лечения.

Кроме того, при приеме стероидов разрастание полипов прекращается. Для детей используют препараты без существенных побочных эффектов (Беклометазон Орион, Триамцинолон, Назарел и другие).

Для борьбы с полипами с целью их деструкции используются кератолиты: солкосериловая мазь, Колломак, ляписный карандаш. Эти препараты размягчают наросты, как бы «растворяют» их. Для укрепления иммунитета прописывают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, составляют специальную диету.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение на протяжении 3 месяцев оказалось безуспешным или болезнь имеет глубокую стадию, то проводится хирургическая операция. Современные клиники ее делают с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопия предпочтительней, так как обладает большей точностью. Операция проводится под общим наркозом. Послеоперационная терапия заключается в промывании солевым раствором в течение 7-10 дней.

После выписки из клиники лечащий врач назначает ребенку трехмесячное противорецидивное лечение, поскольку в большинстве случаев после хирургического удаления полипы нарастают вновь. Для предотвращения этого явления проводят курс лечения гормональными назальными лекарствами. На протяжении года прооперированный пациент должен регулярно обследоваться у отоларинголога.

Полипы в носу у ребенка

Довольно распространенной в последнее время проблемой среди детей до 10 лет считаются полипы в носу. Это заболевание очень трудно диагностируется на ранних этапах, поэтому стоит внимательно следить за состоянием крохи, подмечая любые изменения. Сегодня попробуем разобраться не только в характерных признаках данного заболевания и причинах его возникновения, но и возможных способах лечения и профилактики.

Что собой представляют полипы

Полипами носа считаются доброкачественные образования, которые появляются над слизистой оболочкой в носу либо околоносовых пазухах. Полипы могут плотно прилегать к слизистой или же свисать на ножке, имея каплевидную форму. Наросты могут появиться единичными образованиями или разрастаться целыми колониями (группами).

При появлении в носу на ранней стадии одиночные полипы практически никак себя не проявляют. Лишь незначительные симптомы очень напоминают признаки аллергии или начинающейся астмы. Но уже спустя небольшой промежуток времени без лечения полипы начинают разрастаться, перекрывая все пространство носовой полости. В результате запущенного заболевания ослабевает обоняние и нарушается дыхание.

Причины возникновения наростов в носу у ребенка

Врачи узкой направленности и педиатры (подростковые терапевты) среди причин, которые влияют на появление полипов, выделяют следующие:

  1. Инфекционные заболевания, в том числе и сезонные.
  2. Хронические воспаления органов дыхания.
  3. Аллергии (на лекарственные препараты, растения, пищу, животных и прочее).
  4. Попадание инородных тел в полость носа и травматические повреждения.
  5. Наследственная предрасположенность.

И это далеко не все причины, провоцирующие появление полипов в носу. Иногда могут быть и индивидуальные, разовые случаи возникновения данного заболевания.

Симптоматика

При обнаружении следующих симптомов у ребенка родителям следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачам:

  • длительная заложенность носа (без наличия общего заболевания) или насморк;
  • частое чихание;
  • ротовое дыхание и часто приоткрытый рот;
  • потеря вкуса и снижение восприятия запахов;
  • зуд под глазами и вокруг носа;
  • частые инфекционные заболевания.

Помимо перечисленных часто встречающихся симптомов, у детей могут проявляться признаки астмы – одышка, повышенная чувствительность к различным, даже не резким, запахам. Разрастающиеся полипы могут стать причиной хронического насморка (синусита). А большие размножившиеся колонии могут даже сместить неокрепшие носовые кости, что, в свою очередь, изменит черты лица за счет расширения носового моста.

Начинающиеся образования могут проявляться заложенностью носа и нехарактерным похрапыванием во время сна. А выросшие полипы часто влияют на голос (становится гнусавым) и слух (снижается). Наиболее опасными полипы являются для младенцев. Во время грудного кормления ребенку становится трудно дышать носиком, сон становится беспокойным и кратким. Малыши с наличием полипов в носу часто недоедают, становятся капризными и даже теряют в весе.

Диагностика заболевания

Чаще всего наличие полипов диагностируется по жалобам самих пациентов либо по обращению родителей. Отоларинголог изучает состояние носа при помощи риноскопа и эндоскопа, а также ощупывает носоглотку. В редких случаях врач может направить пациента на дополнительное обследование с назначением рентгенографии, анализа крови (общего и биохимического), аллергических проб и теста на муковисцидоз.

Традиционные способы лечения полипов в носу

Лечение, которое обеспечит полнейшее выздоровление, должно проводиться комплексно и под строгим наблюдением специалистов. Наилучший результат могут дать одновременное хирургическое вмешательство с медикаментозным лечением. Но стоит отметить, что для каждого пациента все выбранные методы являются индивидуальными.

Далее предлагаем подробно ознакомиться с каждой из методик лечения полипов и, учитывая все преимущества и недостатки, выбрать наиболее оптимальное решение:

  1. Операционное удаление (хирургическое лечение) на сегодняшний день является самым распространенным. В зависимости от степени разрастания полипов операция проходит под местной либо общей анестезией. Хирург щипцами производит отщип новообразования, не делая никаких дополнительных надрезов. После операции по удалению полипа для предотвращения послеоперационных осложнений пациенту назначается курс антибиотиков.

Недостатком данного способа избавления от полипов у детей является обильное послеоперационное кровотечение.

  1. Лазеротерапия применяется в лечении заболевания на ранних стадиях, когда полипы единичные либо не слишком разросшиеся. Принцип удаления нарастаний заключается в следующем: лазерный пучок направляется на полип, за счет чего происходит испарение всей жидкости внутри клеток, а от полипа остается лишь тонкая оболочка, которая со временем пропадает. Удаление лазером длится не более получаса, а кровотечения, как правило, во время такой операции не возникает.

  1. Безоперационное лечение (медикаментозное) заключается в назначении антигистаминных препаратов и эффективно лишь в том случае, если появление полипов связано с аллергическими проявлениями. Неплохо справляются с лечением незапущенной формы заболевания кортикостероидные спреи, такие как «Будесонид», «Мометазон», «Флутиказон».

Медикаментозное лечение играет огромную роль в послеоперационный период. После удаления полипов хирургический путем либо лазерным способом следует ежедневно промывать нос специальным противомикробным раствором, удаляя твердые кровяные корочки и образующуюся лишнюю слизь. Помимо промываний, назначают также ингаляции с содержанием гормонов.

Народные способы лечения полипов

Помимо традиционных общепринятых способов лечения полипов существуют и народные методы, основанные на применении в качестве лекарства различных травяных настоев и отваров, а так же использовании в лечебных целях меда и прополиса. Среди наиболее простых и одновременно действенных народных способов лечения полипов можно выделить следующие:

  • Продолжительное смазывание медом несколько раз в день пазух носа. Спустя несколько недель ежедневного лечения отмечается уменьшение размеров полипов, а иногда и полное их рассасывание.

  • Ежедневное вдыхание дымка от нагретого прополиса позволит уменьшить очаги разрастания полипов, подсушит их колонии.
  • Закапывание сока чистотела подсушивает новообразования. Применять подобный метод следует крайне осторожно, иначе существует возможность получить от едкого сока ожоги слизистой.
  • Промывание носовых пазух настоем чистотела с ромашкой избавляет заболевшего от зуда и дискомфорта, а также подсушивает очаг разрастания микробов.
  • Закапывание слабого соляного раствора в каждую ноздрю при первых признаках появления полипов способно остановить их разрастание. Подобный метод лечения не вызывает опасения и рекомендован даже младенцам.

Профилактические мероприятия

После полного избавления от полипов, во избежание новых очагов появления новообразований, следует на протяжении долго времени применять профилактические средства. Не только снизить вероятность появления новых полипов, но и исключить заболевание можно следующими способами:

  1. Устраните раздражающие нос аллергены, которые могут спровоцировать воспаление и раздражение слизистой. Пыль, мелкие частички мусора, табачный дым, испарения химикатов и прочие раздражители должны быть исключены.
  2. Строго соблюдайте гигиену! Регулярно и тщательно мойте руки.
  3. Увлажняйте воздух в жилом помещении. Увлажнители воздуха помогут облегчить дыхание, предотвратят появление сухости в носовых пазухах, тем самым предупредят воспалительные процессы.
  4. Регулярно промывайте нос солевым раствором. Подобная ежедневная процедура поможет улучшить выработку слизи и удалить раздражители и аллергены из носовых пазух.

Ведение здорового образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятие физкультурой помогут избежать заболеваний и укрепят иммунитет. И помните, что ваше здоровье и здоровье ваших детей – в ваших руках!

Полипы в носу у ребёнка: симптомы и эффективные методы лечения

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

Что такое полипы в носу у ребёнка?

В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

  1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
  2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
  3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

  • круглыми,
  • округлыми,
  • продолговатыми,
  • неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

  1. Частые простудные заболевания;
  2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

  • хронические воспаления органов дыхания;
  • хронические синуситы (особенно, гайморит);
  • отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
  • аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
  • врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
  • синдром Янга или Чарга-Стросса;
  • отягощённая наследственность;
  • непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

  • отвисание нижней челюсти;
  • приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
  • сглажение носогубных складочек;
  • затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

  • гнусавость голоса;
  • изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
  • нарушение речевого развития;
  • изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
  • нарушение прикуса;
  • приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
  • потеря веса;
  • постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

  • постоянно чесать нос,
  • ковырять пальцем в ноздре,
  • жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

  1. Степень нарушения;
  2. Локализацию разрастания;
  3. Особенности структуры полипа;
  4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

  • Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
  • Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
  • Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
  • Рентгенологический снимок;
  • Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
  • Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

  • возраст пациента,
  • его вес,
  • физиологические особенности.

Методы лечения

Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Лечение без операции

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

  • Беклометазон;
  • Флутиказон;
  • Назонекс.

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят:

  • Апибальзам 1;
  • средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
  • Апиформула 1;
  • группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие:

  • Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
  • Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
  • Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Как удаляют новообразования?

Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

  • Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
    Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
  • Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
  • Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

  • кровоточивость;
  • инфицирование ранки;
  • нарушение обоняния;
  • воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

Противопоказания

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

  1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
  2. Ранний детский возраст до 1 года;
  3. Начальная стадия полипоза;
  4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Как выглядят полипы в носу у ребенка: лечение

Полипы носа — гипертрофия слизистой оболочки, приводящая к развитию доброкачественных образований. Чтобы выявить состояние на ранних этапах, рекомендуется периодически посещать отоларинголога, который исследует слизистую с помощью специальных инструментов, расскажет, как выглядят полипы в носу у детей.

Причины формирования полипов у ребенка

Полипы у ребенка не возникают по одной причине. Для их формирования необходимо воздействие нескольких негативных факторов:

  • аномалии развития наружных дыхательных путей (сужение носовых ходов, искривление перегородки);
  • частые инфекционно-воспалительные или вирусные заболевания, локализующиеся в области носа и тканях рядом с ним (ринит, гайморит, тонзиллит, аденоидит);
  • наличие в анамнезе пациента болезней респираторного тракта аллергического происхождения (поллиноз, бронхиальная астма, ринит, появляющийся под воздействием аллергенов);
  • муковисцидоз — заболевание, сопровождающееся сгущением секрета желез в различных областях тела.

Врачу недостаточно просто удалить полипы. Чтобы предупредить риск рецидива, необходимо выявить причину и полностью ее устранить.

Симптомы, как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка (фото демонстрирует это) выглядят, как утолщения слизистой оболочки, которые впоследствии увеличиваются в размерах. Имеют шаровидную форму. Симптомы и лечение отличаются в разном детском возрасте.

У грудных детей

Сразу после рождения ребенка на него воздействуют различные негативные факторы окружающей среды. Дополнительно у него может быть врожденная искривленная носовая перегородка, которая чрезмерно сужает правое или левое отверстие.

При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:

  • частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
  • постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
  • плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
  • нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
  • на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.

Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.

Признаки полипов у старших детей

Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:

  • нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
  • изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
  • нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
  • быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
  • частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
  • головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
  • расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
  • дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
  • ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
  • чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
  • болезненные ощущения в носу;
  • измененный голос, приобретающий гнусавость;
  • нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.

Часто при наличии ринита родители закапывают детям сосудосуживающие препараты. Если наросты имеют малые размеры, медикамент помогает. Это связано с тем, что уменьшается отечность. Но когда полипы достигают среднего или крупного размера, лекарственное средство перестает действовать.

Методы диагностики

После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:

  1. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
  2. Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
  3. Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
  4. Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
  5. Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
  6. Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
  7. Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
  8. Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
  9. Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.

Только на основании всех полученных данных врач назначает дальнейшее проведение лечения.

Стадии развития патологии

Выделяют 3 стадии формирования патологического процесса:

  1. На начальной стадии наросты начинают формироваться на решетчатой пазухе в верхних отделах дыхательной системы. Они имеют малый размер и незаметны для пациента. Его дыхание полностью сохранено.
  2. На второй — образования постепенно увеличиваются в размерах, поэтому дыхание затрудняется. Перекрытие носового хода отмечается на 2/3 всего пространства. Начинает проявляться первый признак в виде хронического ринита. Родители не могут понять, почему не удается вылечить его.
  3. Носовой проход перекрыт полипами, они становятся большими. Появляется боль и дискомфорт. Дыхание затруднено, появляется храп.

Первые 2 стадии устраняются с помощью консервативного лечения. Если наросты выявлены на поздней стадии, проводят хирургическую операцию.

Чем опасны полипы

Опасность заключается в чрезмерном увеличении количества и разрастании полипов. В результате этого наблюдаются:

  • нарушение микроциркуляции крови в носовых ходах, что изменяет терморегуляцию и увлажненность;
  • появление хронического воспаления пазух носа;
  • постоянный ринит, опасный риском инфицирования бактериями;
  • частая заболеваемость, т. к. пациент дышит через рот, отсутствует естественный барьер для проникновения вирусов и инфекций, они незамедлительно попадают в дыхательные пути;
  • воспаление миндалин, приводящее к развитию хронического тонзиллита.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

Консервативное: чем лечить полипы в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

  • использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
  • прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
  • исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
  • закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
  • назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
  • физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

  • лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
  • эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

  1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
  2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
  3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Профилактические меры

Для снижения риска развития полипов необходимо:

  • ежегодное посещение отоларинголога для проверки здоровья детей;
  • своевременное лечение ринита, синусита, фронтита и других заболеваний;
  • терапия инфекций с помощью антибиотиков в строго контролируемой дозировке;
  • увлажнение воздуха в помещении, где продолжительное время находится ребенок.

Родителям следует помнить, что применение методов профилактики не сможет полностью исключить риск развития заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector