Техника измерения температуры тела детей различного возраста

Манипуляция — Техника измерения температуры тела детей различного возраста, графическая регистрация.
Цель: диагностическая.
Показания: назначения врача.
Противопоказания: наличие гиперемии и местных воспалительных процессов в подмышечной области.
Оснащение: медицинский термометр в емкости «чистые термометры», температурный журнал, часы, ручка, температурный лист, лоток с дез.р-ром.
Техника измерения температуры тела детей, алгоритм действия.
Подготовка к процедуре:
1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, маску;
2. Возьмите сухой, чистый термометр из емкости и встряхните его, убедитесь, что ртуть опустилась ниже 1 градусов;
3. Объясните пациенту цель исход процедуры;
4. Осмотрите подмышечную область пациента;
ВНИМАНИЕ! При наличии гиперемии, местных воспалительных процессах нельзя проводить измерение температуры в данной области.
5. Протрите насухо подмышечную впадину пациента;
6. Поместите резервуар термометра в подмышечную впадину, так чтобы он соприкасался с кожей, прижмите плечо пациента к грудной клетке, проверьте положение термометра, проведя кистью руки по заднему краю подмышечной впадины;
7. Придерживайте руку детям и ослабленным пациентам;
8. Извлеките термометр через 10 минут, и определите его показания;
Окончание процедуры:
9. Запишите показания термометра в температурный журнал.
Инфекционный контроль:
1. Встряхните термометр и погрузите его в дез. р-р (3% р-р хлорамина на 5 минут, 1% р-р хлорамина на | минут, 0,5% р-р хлорамин на 30 минут)
— промойте термометр под проточной водой;
— вытрите насухо, уберите в промаркированную емкость, на дне;
— которой лежит салфетка;
2. Поместить перчатки в 3% раствор хлорамина на 60 минут;
3. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Примечание: температуру тела в стационаре измеряют 2 раза в день (с 7 до 9 часов утра и с 17 до И часов вечера). Температуру можно измерять в ротовой полости, прямой кишке, а детям в любой кожной складке.
Графическая запись.
Результаты измерения температуры переносят на температурный лист, где помимо графическое регистрации данных измерения температуры (шкала «Т») стоят кривые частоты пульса (шкала «П») и артериального давления (шкала «АД»). Чтобы правильно написать данные измерения температуры, следует помнить, что «цена» одного деления по шкале «Т» температурного листа 0,2 градуса. Графа «День пребывания в стационаре» разделена на 2 половины: «У» (утро) и «В» — (вечер). Утренняя температура регистрируется (черной или синей пастой) в графе «У», вечерняя — «В». При соединении точек получается температурная кривая — график изменения температуры, отражающий определенный тип температурной кривой, имеющий при некоторых заболеваниях диагностическое значение.

Как и где измерять температуру тела (алгоритм). Измерение температуры тела у детей

Казалось бы, каждый взрослый человек может правильно измерить температуру тела. Современные приборы способны использовать даже дети. Но мало кто знает, что у этого процесса существует определенный алгоритм. Измерение температуры тела должно проводиться с учетом всех особенностей организма и состоянием пациента. Немаловажным фактором будет окружающая среда и вид устройства.

Виды устройств

Какие действия предполагает совершить алгоритм? Измерение температуры тела производится при помощи термометра. Наиболее популярными и недорогими являются ртутные устройства. Порядок действия с ними будет следующий: встряхнуть, поставить, определить градус, снова встряхнуть и убрать.

В последние годы широкое применение приобретают электронные устройства. Они являются безопасными, более дорогими и менее точными. Чтобы воспользоваться таковым, необходимо включить прибор, провести измерение и дождаться звукового сигнала, подождать еще несколько секунд, оценить результат и выключить.

Продаются также и инфракрасные измерители. Они стоят достаточно дорого и редко приобретаются пациентами. Однако такие приспособления очень просты в применении. Луч, исходящий из измерителя, направляется на определенную область тела, и уже через доли секунд вы видите результат. Также есть одноразовые полоски для измерения температуры. Они клеятся на лоб. Для детей созданы термометры-соски. Рассмотрим пошаговый алгоритм (измерение температуры тела разными способами).

Стандартная манипуляция

Всем давно привычно определение температуры в области подмышек. Казалось бы, что может быть проще: поставил градусник, оценил результат и при необходимости принял жаропонижающее. Но оказывается, не все так легко. Существует определенный алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине.

  1. Встряхните градусник, чтобы уровень ртути находился ниже значения 36.
  2. Протрите поверхность кожи спиртовой салфеткой или промойте водой. Это необходимо сделать, чтобы испарения пота не охлаждали ртутный или электронный наконечник.
  3. Вставьте приспособление в подмышечную впадину, чтобы носик прибора помещался в самое глубокое место. Крепко прижмите руку. Важно, чтобы градусник не упирался в одежду. В пространство впадины не должен заходить воздух.
  4. Если измерение производится ртутным термометром, то находитесь в состоянии покоя от 6 до 10 минут. Электронное устройство издаст сигнал раньше, но следует подождать еще 0,5-1 мин для верной оценки результата.
  5. Извлеките прибор и снимите показания. Ртутный термометр после измерения нужно всразу стряхнуть. Если показания температуры будут высокими и в таком состоянии и останутся храниться, то устройство в скором времени выйдет из строя.

Алгоритм: измерение температуры тела во рту

Еще один способ определить градус вашего тела – измерить показания орально. Для этого подойдут ртутные термометры и некоторые электронные. На последнем виде устройства должен быть значок, сообщающий о его влагоустойчивости.

Алгоритм действий будет следующим.

  1. Продезинфицируйте измеритель. Ртутный термометр встряхните, а электронный включите. Убедитесь, что последний не пропускает влагу.
  2. Встаньте перед зеркалом, откройте рот и поднимите язык.
  3. Наконечник устройства поместите на левую или правую подъязычную область. Закройте рот.
  4. Подождать придется около 10 минут, пока ртутный инструмент зафиксирует показатели вашего тела. Электронный прибор измерит раньше, но после этого следует не вынимать его еще около одной минуты.
  5. Извлеките устройство, снимите показания и протрите дезинфицирующей салфеткой. Последний шаг необходим для того, чтобы на градуснике не осталось микробов и вирусов.

Алгоритм измерения температуры тела у детей

Для маленьких пациентов выпускаются специальные приспособления, позволяющие быстро получить показатели. Безусловно, вы можете использовать стандартные градусники: ртутный и электронный. Но это не всегда бывает удобно, так как ребенок часто не может усидеть на одном месте. Каким же будет алгоритм? Измерение температуры тела можно совершить следующими способами.

  • Применение термометров-сосок. Многие производители выпускают подобные градусники. Прибор имеет форму обычной соски, вам нужно лишь дать ее ребенку. Уже через несколько минут вы получите результат, который высветится на дисплее. Измерение температуры в данном случае производится орально. Поэтому перед применением устройства и после его выключения следует проводить дезинфекцию согласно инструкции.
  • Полоски-термометры. Эти устройства являются одноразовыми. Они продаются по несколько штук в упаковке. Удобно измерять данным способом температуру спящему ребенку. Просто наклейте полоску на лоб. Предварительно протрите кожу от пота и пыли. Результат вы получите уже через 2-3 минуты.

  • Инфракрасные приспособления. Эти устройства работают на расстоянии нескольких сантиметров от тела. Ребенку не придется сидеть и ждать, пока уровень градусника «набежит». Достаточно направить луч на лоб малыша и зафиксировать результат. При помощи инфракрасных приспособлений можно измерять температуру в ушке ребенка. После использования не забудьте выключить прибор.

Другие способы

Существует и другой алгоритм измерения температуры тела пациента – базальный. Для проведения такого исследования используют ртутные иди электронные термометры. Важно, чтобы диагностика проводилась в утренние часы. Перед исследованием нельзя вставать с постели. Как только вы проснулись, введите прибор на 1-2 сантиметра в прямую кишку. Извлеките устройство по истечении 4-5 минут. Обязательно мойте и дезинфицируйте градусник. Учитывайте, что полученные показатели будут выше, чем те, которые вы обнаружили при помощи измерения в подмышечной впадине.

Например, в родильных домах существует особая техника измерения температуры тела. Алгоритм предполагает ставить градусник в область локтевого сгиба. Манипуляция производится для оценки состояния роженицы. Измерение температуры в подмышечной впадине при этом дает завышенные результаты (из-за лактации). Алгоритм действий предполагает поставить градусник в область локтя, подождать 7-10 минут и снять показатели.

Дополнительно

Вы уже знаете, как производится измерение температуры тела. Алгоритм, действия и условия представлены вашему вниманию. Также необходимо знать о некоторых правилах, которые применимы ко всем способам, описанным выше.

  • Во время измерения нужно находиться в состоянии покоя: не разговаривайте, не бегайте.
  • Проводить исследование необходимо два раза в сутки (в одинаковое время).
  • Температура окружающего воздуха должна находиться в диапазоне от 18 до 23 градусов.
  • Измерение, проведенное после еды, детского плача, стресса, в период менструации и беременности, может давать завышенные результаты.

Следуйте обозначенному алгоритму и измеряйте температуру верно. Успехов вам и хороших результатов!

Чем лучше измерять температуру тела и как интерпретировать результаты у детей

Нормальная температура человеческого тела — 36.6°С, если ее измеряют в подмышечной впадине. Но при этом в определенных ситуациях нормой может считаться и несколько другие значения, примерный диапазон колеблется в районе от 35,5°С до 37,2 °C. На температурe человеческого тела влияет пол и возраст . У женщин температура несколько выше, чем у мужчин. Также у маленьких детей легкое повышение можно отнести к норме.

Причины повышенной температуры

Температура тела может повышаться по разным причинам. По своей сути, это защитная реакция на какой-то неблагоприятный фактор. Более высокие цифры на термометре могут сигнализировать о попадании в организм бактерий или вирусов, которые производят токсины, о том, что тело борется с какой-то инфекцией. Также более высокая температура тела проявляется в местах травм и ушибов, она характерна для состояния стресса и переутомления, вот почему к ночи температура всегда немного выше утренней. Наличие лихорадки также может говорить о наличии довольно серьезных заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, эндокринных патологий, некоторых онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции. Но при длительном хроническом течении болезни обычно наблюдается субфебрилитет, а вот резкий скачок температуры вверх говорит об остром состоянии, с большой долей вероятности это бактериальная или вирусная инфекция.

Нормы для детей

Если говорить в общих чертах, то у детей температура тела будет немного выше, чем у взрослых. Вот некоторые ориентировочные значения:

  • нормальная температура у новорожденных — 36,8°С
  • нормальная температура у 6 месячных младенцев — 37,4°С
  • нормальная температура у 1 годичных детей — 37,4°С
  • нормальная температура у 3 годичных детей — 37,4°С
  • нормальная температура у 6 летних детей — 37,0°С

Поэтому если вы видите на градуснике значения выше 36.6°С, это не значит, что ребенок чем-то болен. Важно понимать, какова норма именно для конкретного возраста. Если все-таки лихорадка есть, то ее не всегда нужно сбивать лекарствами, ведь, как мы говорили выше, это защитная реакция организма на какой-то чужеродный компонент. Лихорадка у детей говорит о воспалении, которое активизирует деятельность защитных сил организма. При этом чрезмерно высокие показатели могут нанести вред ребенку. По мнению педиатров, снижать нужно температуру выше 38 °С, учитывая общее состояние.

Приборы для измерения

Измерять температуру нужно медицинским термометром. И если раньше можно было купить в аптеке только ртутный, то сейчас есть множество альтернативных вариантов.

Виды термометров, который чаще всего можно встретить в аптеках и магазинах медтехники:

  • стеклянные ртутные — все еще не ушли в прошлое, несмотря на опасность ртути, так как довольно точно измеряют температуру и доступны по цене;
  • галинстановый — внешне похож на ртутный, но внутри содержит смесь безопасных металлов, при этом для измерения температуры нужно очень плотное прилегание к телу;
  • электронный — безопасный и простой в использовании, но не всегда точен в измерениях, если прикладывать к подмышечной впадине;
  • инфракрасный — достаточно точный, не требует контакта с телом, измерение фиксируется и отображается практически моментально.

Как ни странно, но именно ртутные термометры наиболее точны, так как они основаны на способности ртути к расширению, в них нет сложных деталей, а значит человеческий и технологический факторы сведены к минимуму. Но ребенок может уронить градусник и даже раскусить. Поэтому решайте сами, что для вас важнее — возможные погрешности в измерениях или абсолютная безопасность.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Правильный алгоритм измерения температуры тела у взрослых и детей

Техника измерения температуры тела абсолютно несложна, однако не всегда можно применить традиционный метод. Как отличаются показатели, способы термометрии у взрослого и ребенка? Что считается признаком патологии в организме или вариантом нормы?

Чаще всего измеряют температуру тела при инфекционных вирусных заболеваниях, чтобы оценить степень интоксикации вредными организмами и риски развития осложнений.

Алгоритм измерения температуры тела отличается в зависимости от вида прибора. Термометры бывают трех видов:

  • ртутный;
  • электронный;
  • моментальный.

К стандартному проверенному методу измерения с помощью ртутного термометра в подмышечной впадине прибегают чаще во время приема у врача или в стационарных условиях в обязательном порядке по утрам и вечерам.

Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:

  1. Проверить целостность прибора.
  2. Потрясти его, чтобы показатели сбились до 350С.
  3. Вовремя и перед процедурой запрещается любая физическая нагрузка, человек должен находиться в покое на протяжении всего периода времени проведения.
  4. Чтобы результат был достоверным, нужно крепко зажать термометр между рукой и подмышечной областью.
  5. Через 7-10 минут проверить показания.
  6. В конце процедуры протереть обеззараживающим раствором и положить в упаковку.

Результаты интерпретируются в зависимости от физиологических особенностей пациента и его состояния.

Электронная термометрия

Электронным прибором температура фиксируется в домашних условиях, эта процедура занимает меньше времени:

  1. На панели необходимо выставить значение градусника на ноль и вставить его в подмышечную впадину.
  2. Прибор самостоятельно сигнализирует о достижении результата измерения с помощью звукового сигнала.
  3. После использования выключается нажатием кнопки.

Несмотря на удобство, могут наблюдаться погрешности при таком измерении температуры. Для получения точных результатов нужно следить за тесным контактом кожи и прибора. При раннем звуковом сигнале есть вероятность неправильной его установки. При соблюдении алгоритма измерения температуры в подмышечной впадине результаты будут достоверными.

Электронный прибор может быть также использован для замера температуры во рту и заднем проходе.

Общим правилом проведения измерения является сухая подмышечная впадина без инфицированных ран.

Инфракрасная термометрия

Принцип работы бесконтактных приборов заключается в простом прикосновении к кожным покровам человека. Они оснащены дисплеем, который отображает результат через мгновение.

Особенностью мгновенных термометров является отсутствие в них ртути и стекла, они полностью безопасны. Их используют, если лихорадящий ребенок спит или пациент, находится в неконтролируемом возбужденном состоянии.

При применении такого способа следует учитывать влияние факторов внешней среды, которые могут провоцировать колебание показателей.

Нераспространенные способы контроля температуры

К нестандартным способам измерения обращаются реже. Показатели фиксируют в следующих участках тела:

  • паховой складке;
  • заднем проходе;
  • подколенной ямке;
  • влагалище;
  • ухе;
  • во рту.

К нестандартным способам измерения прибегают в случае невозможности применить традиционный способ. Среди них: бессознательное состояние человека, сильное переохлаждение (температура в области подмышек будет некорректна), нарушения психики у пациента.

При наличии острого воспалительного процесса в подмышечной впадине, пациенту рекомендована термометрия в области прямой кишки. Алгоритм измерения температуры тела таким способом не менее точен и заключается в выполнении следующих действий:

  • Сбить градусник до 350С.
  • Намазать его кончик вазелином для комфортного проведения процедуры.
  • Лечь набок и поджать ноги к животу, максимально расслабив мышцы сфинктера.
  • Ввести на глубину 2-3 см в прямую кишку и сжать ягодицы.
  • Через 5 минут зафиксировать результат.
  • Обработать градусник спиртовым раствором и мыльным раствором.

Показатели измерения температуры тела в прямой кишке будут отличаться от измерений в ротовой полости. Допускается увеличение температуры на 0,5-10С.

Противопоказания к проведению процедуры

Нельзя руководствоваться таким способом, если в анамнезе одно из следующих состояний:

  • патологические процессы в прямой кишке;
  • нарушения стула: диарея, запор.

Данный способ широко используется в гинекологии для измерения базальной температуры.

Базальная термометрия применяется для определения беременности, овуляции, косвенно подтверждает наличие воспалительных процессов органов малого таза.

Измерение температуры в ухе

К этому способу прибегают редко, только в экстремальных и нестандартных ситуациях. По показаниям градусника, помещенного в ушную раковину, можно достоверно определить наличие воспалительного процесса в них.

Особенности проведения процедуры у детей

На алгоритм измерения температуры тела влияет и возраст человека.

Новорожденным детям и ребёнку грудного возраста измерить температуру обычным способом бывает затруднительно. В таком случае она фиксируется в паховой складке. Последовательность действий алгоритма измерения температуры тела у детей следующая:

  • Градусник должен быть чистым, но не обработан агрессивным раствором (достаточно помыть под проточной водой с мылом).
  • Ногу ребенка сгибают в коленном суставе и вводят прибор в образовавшуюся паховую складку. Если возраст менее года – процедура выполняется, лежа на спине, старше – лежа на боку.
  • Время выдержки должно составлять не менее 5 минут.
  • Вынуть градусник, и отметить показания.
  • После сбивания термометра снова его обработать.

Алгоритм измерения температуры тела у детей дошкольного возраста отличается. Помимо обычной подготовки к проведению процедуры, нужно согреть прибор в руках до комнатной температуры. Непоседливого малыша можно увлечь на время процедуры сказкой или просмотром мультфильма, главное, чтобы он был неподвижен в этот момент.

Запрещено измерять температуру детям младшего школьного возраста в ротовой полости обычным ртутным градусником!

Термометрия при беременности

Во время ведения беременности женщины лечащий врач, контролирующий состояние пациентки, периодически отслеживает уровень температуры ее тела.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  1. Измерять ее уровень в утреннее время для получения наиболее точных результатов. Необходимо учесть, что градус увеличивается на 0,1 с каждым часом.
  2. Проводится исследование, не подымаясь с постели, чтобы исключить влияние внешних факторов.
  3. При необходимости составляется температурная кривая для отслеживания отклонений от нормального течения.

Оценка результатов

В период овуляции и беременности показатели температуры женщины отличаются от установленных норм. В первой фазе менструального цикла она остается на общепринятых уровнях 36,6-36,80С. Во второй достигает 37 -37,50С. В момент менструальных кровотечений она снова опускается до прежнего уровня. В данном случае субфебрилитет является вариантом нормы, а не патологических процессов. Границей между двумя фазами при благоприятных обстоятельствах является овуляция, во время которой тоже происходит увеличение показателей градуса. Субфебрильная температура при беременности может сохраняться до третьего триместра.

И наоборот, ее понижение может свидетельствовать о физическом переутомлении, недостатке питательных веществ и даже связано с риском выкидыша.

Однако необходимо учитывать, что интерпретацией результатов должен заниматься специалист.

Колебания температуры у здорового человека

Общепринятым вариантом нормы считается показатель температуры 36,60С. Увеличение ее на 0,5 не всегда является признаком воспалительного процесса. Перечень факторов, провоцирующих незначительный подъем температуры:

  • Нарушение вегетативной функции. Происходит при дисбалансе работы симпатической и парасимпатической нервной системы. Под влиянием неблагоприятных внешних факторов человек становится более подвержен стрессам, эмоционально неустойчивым. В результате этих состояний нарушается тонус сосудов и, как следствие, возможен подъем температуры до субфебрильных значений.
  • При приеме горячей ванны, употребления внутрь горячего питья, после интенсивных физических нагрузок, пребывания в некомфортном душном помещении также может увеличиваться температура.
  • Вариантом нормы является незначительное суточное колебание показателей, увеличивающихся во второй половине дня.

Такие суточные колебания являются полностью обратимыми и не опасны для жизни человека.

Хранение термометров

Ртутные градусники хранят в специальной бумажной упаковке, на дно которой укладывают вату или в пластиковом футляре.

В условиях домашнего использования приборы не дезинфицируют, однако мыть их нужно под струей воды комнатной температуры с мылом.

Определение температуры тела по косвенным признакам

При отсутствии возможности измерения температуры заподозрить отклонения от нормы можно по внешним признакам. Медицинская помощь может потребоваться при выраженной гиперемии лица, горячим на ощупь частям тела, ознобе, повышенном потоотделении, слабости, судороге. Большинство из этих признаков определяются по тактильным ощущениям при контакте со здоровым человеком.

При невозможности уточнения диагноза следует обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, диагностикой патологического состояния должен заниматься квалифицированный врач.

Способы измерения температуры у детей

6 Сентября 2019

Термометры для измерения температуры тела у детей

Ртутный термометр

Подмышка должна быть сухой, иначе показания будут ниже. Но самое главное, нужно добиться неподвижности пациента, а это всегда проблема для ребенка.

Используется в основном для измерения температуры в подмышечной области или в прямой кишке.

Техника измерения температуры тела у детей (для подмышечной области):

Встряхните термометр до низкой отметки

Вставьте термометр в подмышку и удерживайте руку ребенка так, чтобы кончик термометра полностью был окружен кожей.

Подержите термометр 5-7 минут

Считывайте данные с градации ртутного термометра.

Рекомендуемый возраст использования: для детей старше 5 лет (или когда ребенок сможет спокойно посидеть с градусником).

Ректальный способ применения ртутного термометра.

Для этого способа используйте только термометр ректального типа, не используйте ротовой термометр для данного способа.

Встряхните термометр до низкой отметки.

На конец термометра нанесите слой вазелина или другой смазки.

Погрузите конец смазанного термометра в задний проход приблизительно на 2,5 см, или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт.

Удерживайте в течение 2 -3 минут.

Цифровые (электронные) термометры

Цифровой термометр состоит из электронного датчика на одном конце и экрана на другом конце, для получения. Цифровые термометры могут использоваться несколькими способами: через рот (перорально), ректально (через анус) и подмышечно.

Алгоритм измерения температуры цифровыми термометрами такой же, как и для ртутного термометра. При окончании измерения подается сигнал о завершении процесса.

Пустышка-термометр (электронный)

Пустышка-термометр — отлично подходит для младенцев. Но есть один недостаток: во время измерения необходимо следить, чтобы ребенок дышал только носом, иначе прибор покажет заниженный результат

Алгоритм измерения температуры у детей:

поместите наконечник градусника под язык, слева или справа от уздечки

держите три минуты или до сигнала

Нормальная температура при измерении в полости рта – 36,3 °C – 37,3°C.

Рекомендуемый возраст использования:

для пустышек – с 3 до 12 месяцев и старше;

для обычных цифровых термометров — старше 4 лет.

Инфракрасный термометр

Бесконтактный инфракрасный термометр обеспечивает самые точные результаты. Он точно определяет температуру за секунды по теплу, выделяемому с поверхности тела человека. Единственный недостаток — они достаточно дорогие.

Алгоритм применения инфракрасного лобного термометра очень простой:

необходимо направить на лобную область с расстояния 3-4 см

нажать на кнопку измерения

появление результата за считанные секунды на экране

Инфракрасный ушной термометр более точно измеряет температуру, так как принимает тепловые излучения из области, приближенной к гипоталамусу (центр терморегуляции организма).

Рекомендуемый возраст использования – после 12 месяцев.

Нормальная температура при измерении в ушной раковине – 35,8°C – 37,8°C.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector