Температура у ребенка без кашля и соплей: возможные причины

Детский организм на самые разные инфекции и болезни может реагировать нетипично. Именно поэтому в данной статье расскажем о том, когда может быть температура у ребенка без кашля и соплей.

О температуре

В самом начале нужно отметить, что температура сама по себе повышаться не может. Так, она свидетельствует о протекании определенного патологического процесса в организме человека. У деток же она обычно поднимается на фоне самых различных инфекционных и вирусных болезней. Само повышение показателей градусника наблюдается уже в то время, когда иммунитет ребенка начинает активно бороться с инородным организмом. Сначала может и не быть иных симптомов, однако позже чаще всего они все-таки появляются.

Причина 1: солнце

Появляться температура у ребенка без кашля и соплей может в том случае, если малыш перегрелся на солнышке. Так, слишком длительное пребывание крохи под открытыми солнечными лучами может спровоцировать повышение температуры даже выше субфебрильных показателей. Что же делать? Чтобы не наблюдать подобное развитие событий, ребенок на улице летом всегда должен находиться в панамке или легкой шляпке. Лучше всего для игр и длительного пребывания на свежем воздухе ребят помещать в тень. Также при данной проблеме родители должны помнить о том, что нужно избежать обезвоживания организма. В таком случае малышу нужно давать пить как можно больше жидкости.

Причина 2: стресс

Нередко температура у ребенка без кашля и соплей может появляться в случае стрессовой ситуации или иного эмоционального перенапряжения. В таком случае справиться с проблемой довольно-таки легко. Всего лишь нужно окружить кроху лаской и заботой.

Причина 3: физическое воздействие

Если малыш предварительно ушибся, обжегся или же обморозил некоторые участки тела, у него также может повышаться температура. Подобное состояние нередко наблюдается зимой, когда ребенок приходит с прогулки домой. По возвращении в тепло у крохи может немножко подняться температура (до субфебрильных показателей). Однако она быстро спадет. Ребенок при этом не будет чувствовать какого-либо дискомфорта.

Причина 4: перегрев

Возникать температура у ребенка без кашля и соплей может в случае перегрева. Однако для этого не обязательно идти на пляж и сидеть под открытыми лучами солнца. Это может произойти в случае сильного укутывания малыша в одеяла или одежды для прогулки, во время приема слишком горячей ванны. Небольшое повышение температуры также может вызвать и прием горячих напитков, таких как, например, чай.

Причина 5: отравление

Подниматься температура без соплей и кашля у ребенка может в случае отравления. Однако при этом могут быть и иные симптомы. К примеру, тошнота, рвота, головокружение, понос. Элементарно малыш может отравиться некачественной пищей. В таком случае речь будет идти о кишечной инфекции. Ведь воспалительные реакции могут возникать в организме ребенка не только лишь в случае развития простуды, но и при расстройстве работы желудочно-кишечного тракта.

Причина 6: аллергические реакции

Повышаться температура без соплей и кашля у ребенка может также вследствие самых разных аллергических реакций. Чаще всего подобный симптом наблюдается после приема некачественных медикаментов. Подобное явление в медицинской практике называется лекарственной лихорадкой.

Причина 7: прорезывание зубов

Температура без соплей и кашля у ребенка (2 года) может возникать вследствие прорезывания последних молочных зубов. Это же может наблюдаться и у деток самого раннего возраста в момент появления очередного зубика. При этом кроха может совершенно не ощущать повышение температуры. Также нередко бывает и так, что больше нет никаких сопутствующих симптомов.

Причина 8: болезни

Почему еще может возникать температура без соплей и кашля у ребенка? Комаровский в таком случае советует поискать причину подобного явления в различного рода заболеваниях. Так, обратить внимание при этом нужно на иные симптомы:

  1. Если у малыша температура, но на теле также появилась небольшая сыпь, это значит, что у крохи ветрянка.
  2. Если же температура и понос – это кишечная инфекция.
  3. Если же есть температура, а больше у крохи нет никаких симптомов, нужно сдать анализ крови. Ведь есть множество болезней, симптоматика которых проявляется раньше, чем повышаются температурные показатели.

Но все же, если у малыша температура без соплей и кашля, Комаровский советует не впадать в панику. Не следует давать малышу всевозможные медикаментозные препараты. Нужно немного подождать. В таком случае или температура пропадет, или же болезнь начнет развиваться, и появятся иные симптомы, на основании которых можно поставить правильный диагноз.

Что делать?

Если у крохи повышена температура, но при этом нет никаких симптомов, лучше все-таки предпринять определенные меры.

  1. Нужно хорошенько проветрить помещение.
  2. Также необходимо комнату, в которой пребывает малыш, увлажнить. Сделать это можно при помощи специального аппарата – увлажнителя. Если такового нет, надо поставить в комнате крохи (преимущественно возле батареи) мисочку с водой. Также по комнате можно развесить мокрые полотенца.
  3. Надо убедиться, что крохе не жарко.
  4. При повышенной температуре малышу нужно давать как можно больше пить. Это необходимо для поддержания водного баланса в организме.

Можно ли сбивать температуру?

Если у ребенка немножко повышены температурные показатели, вторгаться в данный процесс нельзя. Пока градусник не превысит отметку в 38,5°, сбивать температуру медикаментозными средствами не рекомендуется. Однако для этого при желании можно использовать средства народной медицины. Так, некоторые родители используют следующее средство: нужно смешать уксус с водой (в некоторых вариантах с уксусом смешивают водку) и этим раствором растереть тело крохи. Из воды и уксуса также можно сделать компресс на голову ребенка.

Если у крохи повышена температура тела, нельзя при этом использовать различные методы лечения, которые могут спровоцировать последующее повышение показателей:

  1. Нельзя ставить малышу горчичники.
  2. Запрещается делать ингаляции.
  3. Не нужно делать спиртовые компрессы.
  4. Также нужно отказаться от любых ванночек для ног.

Если у малыша повышена температура на протяжении довольно длительного времени, а иных симптомов нет, лучше все-таки обратиться за докторской помощью и убедиться, что с ребенком все в порядке.

У ребенка поднялась температура без насморка и кашля: возможные причины

Мы все привыкли к тому, что ОРЗ и грипп у ребенка, начинается со «стандартных» симптомов: насморка, кашля, температуры. Хотя это не всегда так. Гораздо реже, но всё же случаются ситуации, когда у детей наблюдается только высокая температура без кашля и насморка. Почему это происходит и что делать в таком случае?

Причины повышения температуры у детей

В случаях, когда ОРВИ и грипп у ребенка сопровождаются рядом различных симптомов, определить причины возникновения жара проще простого. А вот повышение температуры без кашля и без насморка у ребенка способно на некоторое время поставить в тупик даже самых опытных специалистов. В таком случае для постановки правильного диагноза понадобятся дополнительные обследования и сдача анализов.

Основные причины, по которым у ребенка может быть высокая температура без насморка и других симптомов простуды, следующие:

  1. Перегрев. В особенности этот пункт актуален для совсем маленького ребенка, у которого ещё не отрегулирована терморегуляция.
  2. Наличие инородного тела в организме. Это может быть даже обычная заноза в пальце ребенка, которая воспаляет кожу и гниёт внутри неё.
  3. Наличие у малыша врождённого порока сердца, родовой травмы или неврологических заболеваний. Такие дети очень часто страдают от беспричинных скачков температуры.
  4. Воспалительные процессы. Помимо высокой температуры в данном случае может наблюдаться появление и других симптомов. Это могут быть боль в области поражённого органа, ухудшение аппетита, капризность, проблемы со сном и так далее.
  5. Прорезывание зубов.
  6. Инфекционное заболевание. Начало ОРЗ или гриппа может быть и без таких симптомов, как кашель либо заложенность носа. Происходит это в случаях, когда организм ребенка активирует свои защитные силы, как только в него проникает инфекция. Именно из-за этого и наблюдается повышение температуры в то время, когда других признаков ОРВИ и гриппа ещё нет. Если организм сможет быстро избавиться от вируса, другие признаки недуга так и не появятся. К другим инфекционным заболеваниям также относятся стоматит, фарингит, отит, розеола и так далее. Для них появление кашля с насморком вовсе не характерно.
  7. Появление осложнений при ОРЗ. Бывает и такое, что простуда у ребёнка проходит в скрытой форме, без насморка и кашля, а также других явных симптомов. В результате отсутствия надлежащего и своевременного лечения вирус распространяется по всему организму и провоцирует появление осложнений. В результате у ещё вчера «здорового» ребёнка сегодня врач диагностирует пневмонию либо бронхит и назначает курс антибиотикотерапии.
  8. Ангина. Это заболевание у ребенка может начинаться с резкого повышения температуры без каких-либо других симптомов. И только спустя пару дней краснеет горло, а также появляются характерные для ангины признаки.

Причиной повышенной температуры может служить заболевание почек. Признаком такой болезни может быть продолжительная температура на уровне 37 градусов и последующее резкое поднятие её до отметки 39. Если вы заметили такое у своего малыша – рекомендуем срочно пройти обследование УЗИ.

Что делать?

Прежде всего родителям необходимо успокоиться и подумать, почему у малыша поднялась температура. Вполне может быть, что он просто перегрелся и для устранения проблемы достаточно его немного раздеть.

При наличии подозрения на то, что причиной повышения температуры у ребенка послужили грипп, ОРЗ или другие инфекционные и бактериальные заболевания, необходимо обязательно обратиться к врачу. Хотя до отметки 37,5 градуса не нужно ничего предпринимать. Такой показатель температуры у малыша является крайним пределом нормы.

Если температура у малыша поднялась выше 37,5 градуса либо держится более четырёх дней, очень важно разобраться с причинами подобного явления. Сделать это самостоятельно практически невозможно. В большинстве случаев возникает необходимость в посещении поликлиники и сдачи анализов мочи и крови. Исходя из их результатов и будет назначен необходимый вид терапии.

Если повышение температуры было вызвано ОРЗ либо гриппом, доктор может назначить специальные противовирусные препараты. В отдельных ситуациях, когда есть подозрение на возникновение осложнений, проводятся дополнительные обследования и назначается антибиотикотерапия.

Нужно ли сбивать температуру?

Если у малыша поднялась температура, но другие симптомы простуды отсутствуют, действовать следует также, как и при обычном ОРВИ либо гриппе. Это означает, что сбивать жар можно лишь при достижении термометром отметки 38 градусов. А если у ребенка температура 39 – принять жаропонижающее нужно обязательно.

Но из правила существуют некоторые исключения. К примеру, у грудных детей можно сбивать температуру при достижении ею отметки 37,5 градуса. В особенности это касается случаев, когда ребенок становится капризным, отказывается от еды или у него наблюдаются судороги. Но если малыш веселый и играет как ни в чём не бывало, не нужно мешать его организму бороться с инфекцией. В такой ситуации мама может спокойно ждать отметку 38 градусов и только потом предпринимать необходимые меры.

Ни кашля, ни насморка, а ребенок температурит: причины жара

Первая мысль — это грипп. Зачастую так оно и есть. Но не всегда.

Текст: Ольга Несмелова · 11 января 2019

Одна из самых неожиданных для родителей причин температуры у малыша – это перегрев. Летом еще ладно: солнце, жара, тут все понятно. Но и зимой ребенок может перегреться, если его слишком уж заботливо кутать, дома держать все окна плотно закрытыми, чтоб ни малейший сквозняк не проскочил, да еще и одевать, приговаривая: «Жар костей не ломит». Современные родители, правда, этим редко грешат, а вот бабушки – случается. Перегреться малыш может и в горячей ванне. Но если эта причина не подходит, надо искать другую.

Что случилось?

Известный врач Анна Левадная, автор блога о педиатрии, озвучивает несколько основных причин, почему ребенок может вдруг «нагреться».

«Наиболее частые причины повышения температуры без признаков ОРВИ – вирусные инфекции (ЦМВ, Эпштейна-Барра, аденовирусы, энтеровирусы, арбовирусы и др). Они могут протекать без симптомов вовсе или иметь какие-то симптомы, не характерные для ОРВИ – сыпь, выделения из глаз и тд», – объясняет врач.

Анна напомнила и о такой инфекции, как розеола: температура поднимается до 39 – 40 градусов, держится 3 – 4 дня, потом спадает, и только после этого появляется сыпь. Все – больше никаких симптомов.

Вторая группа причин – локальные инфекции, которые могут затрагивать уши, миндалины, мочевую систему и другие органы и системы.

Третья группа – самая редкая.

«Туберкулез, бруцеллез, болезнь кошачьих царапин, лептоспироз, сальмонеллез, токсоплазмоз, туляремия, вирусы гепатита и др. Среди локальных инфекций – инфекционный эндокардит, внутрибрюшной абсцесс, грануломатозный гепатит, мастоидит и др. А также ювенильный идиопатический артрит, васкулиты, системная красная волчанка, лейкозы и лимфомы, нейробластома, гепатома, саркома и другие болезни», – перечисляет возможные причины Анна Левадная.

Если температура держится больше 8 дней, врач должен исключить эти болезни

Есть и другие причины высокой температуры без простудных симптомов:

— негативное воздействие – ожог, обморожение, удар;

— аллергия на лекарственные препараты (в отличие от других видов аллергий, она часто не вызывает никаких других симптомов, кроме температуры);

— прорезывание зубов — но тут температура поднимается до 37-38 градусов и держится не более двух дней;

— скарлатина, корь, ветрянка и другие инфекции, которые сопровождаются высыпанием, но не кашлем и насморком;

— увеличение лимфатических узлов;

— менингит, энцефалит и другие болезни нервной системы.

Как видите, причин немало, поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

Что нужно делать

Не стоит сбивать температуру ниже 38,5°С. В этом случае лучшее, что вы можете сделать для малыша – обеспечить его обильным теплым питьем, легким и сбалансированным питанием, чистой и проветренной комнатой. Лучше всего, если в комнате будет прохладно, а ребенок будет укрыт теплым одеялом. Если температура не падает в течение нескольких дней или не сбивается после жаропонижающего, обязательно вызовите врача на дом.

Во время повышенной температуры у ребенка категорически запрещены:

  • теплые ванны для ног;
  • горчичники;
  • спиртовые компрессы;
  • ингаляции любых видов.

Что касается старого народного метода с растиранием водой с уксусом, то он не запрещен. Однако и эффективность такого метода научно не подтверждена. Более того, на маленьких детей уксус может оказать токсичное действие.

Когда нужна «скорая»

Врачу стоит показаться в любом сомнительном случае. Самолечением нельзя заниматься никогда, тем более, лечить ребенка, когда нет точного диагноза. Однако Анна Левадная составила список симптомов, при которых не надо ждать, пока врач придет на дом, а надо срочно набирать 03:

— температура под 40 и выше не сбивается;

— ребенок мало пьет или не может глотать;

— выраженое нарушение дыхания, лающий кашель;

— нарушается ясность сознания, усилилась вялость или, наоборот, возбуждение, судороги;

— при симптомах менингита: сыпь, которая не бледнеет при нажатии, головная боль, светобоязнь, выбухание большого родничка, ребенок не может наклонить голову или согнуть ногу в колене из положения лежа;

Температура у ребенка без кашля и соплей: возможные причины

Повышение температуры тела у человека говорит о том, что в его организме проходит патологический процесс. У маленьких детей она чаще всего поднимается при инфекционных или вирусных патологиях, при этом других симптомов может и не быть. Высокая температура у ребенка возникает чаще всего в тех случаях, если организм начинает бороться с болезнетворными агентами, но в этом случае также у него наблюдаются сопли, кашель и дискомфорт в горле. Намного сложнее определить, почему повышается температура у ребенка без кашля и соплей? Что это может означать и нужно ли бить тревогу?

Какие причины могут привести к повышению температуры тела?

Когда у любимого чада повышается температура, но при этом он не чувствует себя вялым, не жалуется родителям на дискомфорт, то в этом случае многие мамы просто не знают, чем помочь ребенку.

Но повышенная температура у ребенка без кашля и соплей может быть следствием нескольких причин и очень важно установить их, чтобы найти лучший способ помочь малышу.

Перегревание

Это одна из самых распространенных причин, которая ведет к повышению температуры тела. Чаще всего молодые мамы слишком кутают своих малышей, боясь, что они замерзнут и заболеют. Но в итоге именно чрезмерное укутывание приводит к тому, что температура и повышается.

Если температура у ребенка без кашля и соплей поднялась вследствие перегрева, то малыш становится беспокойным, капризничает без видимых на то причин или же, наоборот, ни на что не реагирует, то в этой ситуации можно предпринять такие меры, но только если температура выше 38 градусов:

  • нужно проветрить помещение;
  • если перегрев произошел из-за долгого нахождения на солнце, то ребенка нужно срочно увести домой или отправиться с ним в тень;
  • стоит снять с малыша всю теплую одежду;
  • смочить губку в теплой воде и обтереть тело и лицо;
  • в течение дня давать ему пить как можно больше жидкости.

Если причина в перегревании, то все эти манипуляции должны помочь, и температура начнет падать без приема жаропонижающих средств. Если же все это не помогло, то первое, что нужно сделать, – это дать жаропонижающее и искать другую причину, при которой повысилась температура у ребенка без кашля и соплей.

Реакция на зубы

Очень часто у маленьких деток температура повышается во время прорезывания молочных зубов. Определить, что причина именно в этом, помогут такие признаки:

  • малыш старается почесать десну, тянет все, что ему попадется в руки, в рот;
  • если вашему ребенку от 5 месяцев и до 2,5 года, то это может быть первая причина, ведь именно в это время режутся зубы;
  • температура поднялась до 38 градусов и держится, не повышается;
  • десны воспалены;
  • спустя пару дней, когда зуб прорезался, температура падает.

Многие мамы еще говорят о том, что при прорезывании зубов ребенок часто отказывается от пищи, хотя до этого хорошо кушал, также у него изо рта выделяется много слюны.

Если причина высокой температуры в зубах, то помочь малышу можно так:

  • чтобы снизить боль в деснах, можно использовать специальный гель;
  • ребенку нужно давать как можно больше пить;
  • в помещении должна быть температура не выше 22 градусов, поэтому регулярно его проветривайте;
  • если температура выше 37,5 градуса, то нужно исключить прогулки, купание и давать ребенку как можно больше спать;
  • если ребенок капризный, а температура выше 38, тогда нужно дать ему жаропонижающее.

Причины инфекционного характера, вызвавшие повышение температуры

Чаще всего кроме повышенной температуры у ребенка есть и другие симптомы, но родители не сразу могут их рассмотреть. Если обратиться к педиатру, то он сразу их выявит и сможет точно поставить диагноз. Существует масса заболеваний, которые сразу появляются в виде высокой температуры без соплей и кашля:

    Инфекции горла. Если малыш еще совсем мал, то он не даст хорошо посмотреть горло, поэтому понять, почему температура высокая, не сразу получится. Но она может подниматься при нескольких инфекциях горла: остром фарингите, герпангине, ангине. Если у ребенка ангина, в этом случае нужно срочно начать прием антибиотиков, а вот при герпангине их принимать не нужно. Фарингит же может быть двух видов: инфекционный и бактериальный, и при каждом — свой определенный курс лечения.

Кашель и сопли без температуры у ребенка: возможные причины

Очень часто молодые мамы замечают у своего малыша непонятного рода выделения из носа, чаще всего это просто водичка, также наблюдают кашель. При таких симптомах они сразу бьют тревогу и бегут к педиатру, опасаясь, что ребенок подхватил инфекцию. Но на самом деле такое состояние для малыша считается нормальным.

Всем мамам известен доктор Комаровский – это заслуженный педиатр, который ведет на телевидении свою программу о здоровье и помогает молодым мамам распознавать симптомы болезней и правильно их лечить. Так вот, сопли, кашель без температуры у ребенка (Комаровский об этом рассказывает) — это нормальное явление для грудничка. Ведь он таким образом очищает свои дыхательные пути от слизи и маленьких частиц пищи. Также если во время прогулки он подмерз и носик его покраснел, то он также будет кашлять и появятся выделения из носа. Стоит только ребенку согреться, и все симптомы проходят. Но родителям стоит запомнить, что у слабенького малыша переохлаждение может перейти в простуду.

Инфекционные заболевания также могут проявляться сначала в виде того, что появятся сопли, мокрый кашель без температуры у ребенка. Поэтому лучше проконсультироваться с педиатром на этот случай, чтобы не допустить развития недуга.

Сопли и любой тип кашля – это следствие аллергии

Очень часто сухой кашель, сопли без температуры у ребенка проявляются вследствие аллергии. Симптомы аллергического кашля и насморка очень схожи с простудой, поэтому родители часто их путают. Но если лучше присмотреться к малышу, то отличия все же есть:

  • сухой кашель, а при простуде он быть как сухим, так и влажным;
  • нос отекший, сопли прозрачные;
  • обильно текут слезы, но малыш не плачет;
  • кожные покровы по всему телу или на отдельных участках покрываются сыпью.

Чаще всего проявления аллергии встречаются у детей, которые долгое время находились в запыленной или задымленной комнате. Это может быть помещение, где очень редко проводят влажную уборку, где курят родители. Также кашель и сопли могут быть спровоцированы весенним цветением, пыльца растений раздражает слизистую оболочку носа и горла. Даже у маленьких деток могут появиться сопли и кашель, если в комнате будет слишком сухой воздух.

Понятно, почему появляется сухой кашель, что может стать одной из причин, но о чем говорит мокрый кашель?

Мокрый кашель у ребенка без температуры: причины

Кашель – это своего рода защитная реакция организма, которая помогает очищаться дыхательным путям от раздражающих веществ. Вызвать кашель могут бактерии, пыль, токсины, дым или инородное тело. Мокрый или влажный кашель от сухого отличается тем, что во время него наружу выходит специфическая слизь — мокрота.

Если кашель редкий, то причин для беспокойства нет, ведь это нормальная реакция организма, при помощи которой гортань освобождается от накопленной слизи. Полностью здоровый ребенок может кашлять до 15 раз за день, и чаще всего это происходит по утрам, когда он освобождает гортань от скопившейся за ночь слизи.

Когда стоит бить тревогу при мокром кашле?

Есть определенный тип кашля, при котором родители должны сразу же обратиться за квалифицированной помощью:

  • если кашель начался внезапно и долго не останавливается;
  • если влажный кашель сопровождается отдышкой;
  • если температура повысилась более 38 градусов и не сбивается;
  • если малыш отказывается от еды;
  • во время кашля слышны хрипы;
  • в мокроте наблюдается кровь;
  • если слизь имеет зеленоватый оттенок;
  • у малыша болит в области груди;
  • кашель не дает малышу уснуть ночью;
  • влажный кашель, который беспокоит малыша уже более 2 недель, а то и месяцев.

Все эти симптомы говорят о том, что у ребенка развивается одно из заболеваний дыхательной системы и ему нужно срочное лечение.

Типы влажного кашля

Влажный кашель, сопли у ребенка без температуры или с ней могут рассказать о серьезных патологиях:

  • Инфекции горла и бронхов.
  • Обструктивный бронхит.
  • Пневмония.
  • Астма, аллергия.
  • Абсцесс легкого.
  • Туберкулез.

Определить природу влажного кашля можно по характеру слизи:

  • если мокрота обильная, то это может говорить о наличии бронхита или трахеита;
  • мокрота с чуть ржавым оттенком говорит о пневмонии;
  • водянистая слизь свидетельствует о воспалении в органах дыхания;
  • вязкая мокрота стекловидная укажет на развитие астмы;
  • мокрота с кровью – это следствие туберкулеза или сердечной недостаточности;
  • мокрота с гноем и неприятным запахом говорит об абсцессе легкого.

Заключение

Родителям стоит запомнить, что температура у ребенка без кашля и соплей, а также с ними может указывать на наличие серьезных патологий. Именно поэтому не будет лишним проконсультироваться с доктором. Лишний осмотр у педиатра пойдет только на пользу. Ведь всем известно: лучше болезнь предотвратить, чем лечить. Как только появились сомнения, звоните доктору, консультируйтесь, приглашайте его к себе домой для осмотра малыша, и тогда никакие последствия вам не будут страшны.

У ребенка кашель без соплей и температуры

Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.

Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.

Какие типы кашля бывают у детей

Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.

Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.

При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.

Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.

Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:

  • сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
  • острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
  • дневной или ночной;
  • в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
  • постоянный или приступообразный;
  • в положении лежа или стоя.

Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.

В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки

Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.

Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения , развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.

Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые , то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.

Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.

Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами , весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.

Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.

Кашель, связанный с приемом пищи , также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.

Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты , без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.

В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.

Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела

Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:

  • рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование мокроты;
  • аллергологическое обследование;
  • осмотр ЛОР-врача.

Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.

Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector